精神病学课件：9_4 抽动障碍.pptVIP

抽 动 障 碍 概 念 是一组发病于儿童期，身体任何部位出现不自主、无目的、重复出现的肌肉迅速收缩。虽然不是自主运动但有时可以有意识的暂时控制。 流行病学 学龄儿童有短暂性抽动障碍病史占12%，男性多于女性3：1 病因发病机理 1. 遗传:有家族聚集性,阳性家族史. 2. 神经递质 3. 心理:精神紧张,家庭环境不良,学校里遇到各种心理因素,抽动成为心理应激 4. 围产期:产伤,窒息,早产,头部外伤史 临床类型: 1. 短暂性抽动障碍 2. 慢性抽动障碍 3. Tourette综合征 短暂性抽动症:是常见类型.表现为简单运动抽动、头面部者多、眨眼、耸肩、耸鼻、斜颈、摇头、皱额、起病于学龄早期4~7岁儿童最常见，男多见。 慢性抽动障碍:眨眼、耸肩、耸鼻、斜颈、摇头、皱额抽动常伴发声抽动，症状相对不变，持续超过1年。 Tourette综合征.以进行性发展多部位运动抽动与发声抽动为特征、随着病程进展抽动部位增多，肩部、颈部乃至四肢躯干部位，表现形式由单一抽动、发声发展成两者兼有发生频度增加。部分儿童伴有模仿动作、模仿言语及情绪障碍等。 诊 断 病史收集 症状特点 短暂性抽动障碍 慢性抽动障碍 Tourett