手指血管球瘤例.pptxVIP

;血管球瘤(Glomus Tumor)又名球状血管瘤（glomongioma）是一种血管性错构瘤，他起源于正常血管球或其它动静脉吻合处。属于软组织良性肿瘤，本病多单发，多发者罕见。;;一、一般资料;二、临床表现;;指甲裂变;;Loves试验;三、治疗方法;拔除指甲，露出肿瘤 ;术中动作轻柔，注意保护包膜的完整，沿包膜外连同包膜一同完整取出。必要时可拔掉指甲，纵行切开甲床，将血管球瘤剥出，最后冲洗伤口，凡士林纱条，纱布包扎，松止血带。也可考虑将指甲自远端向近端掀起，不使甲根部与甲床分离，取丝线牵拉便于手术操作。;非甲下球瘤，以术前肿瘤部位的标记为中心，切开皮肤，钝性分离皮下组织显露肿瘤，用蚊式血管钳或眼科剪将肿瘤与周围软组织分离，连同肿瘤周边1～2mm软组织一起完整切除，送病理检验。;四、结果;五、讨论;血管球瘤通常瘤体直径小于10mm，位于指端特别是甲下者由于局部组织紧密，限制肿瘤生长，瘤体较小，而发生于其他部位者由于组织疏松，血供丰富，瘤体也较大。位于甲下者由于有特异性疼痛，甲板下可见紫、蓝、红色斑点，有时可见指甲局部隆起，诊断多不困难。位于甲床外的血管球瘤，由于临床上少见，肿瘤体积小位置深在，接诊医生对血管球瘤认识不足以及缺乏特异性的辅助诊断方法，诊断较为困难，常出现误诊误治。加以B超，血管造影，MRI等适当的辅助检查，可以提高诊断率[2-3]。;血管球瘤的诊断;1局限型;2