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锁骨下动脉盗血综合征 是指椎动脉起始部近侧段锁骨下动脉或无名动脉狭窄或闭塞后，对侧椎动脉血流经基底动脉反流至患侧椎动脉重新组成患侧锁骨下动脉远侧段的供血。 最新. * 最新. * 病因：动脉硬化、动脉炎、锁骨下动脉发育不全、动脉受压等。 诊断要点： 1、临床出现上肢脉搏减弱或无脉，血压双侧不对称，相差20mmHg以上。 2、超声检查发现：上肢动脉二维超声无异常改变，PW显示血流频谱血流速减慢，反向血流减小或消失；椎动脉彩色血流与同侧颈总动脉相反，频谱显示反向血流或收缩早期反向血流。束臂试验阳性。经枕窗探查显示患侧椎动脉反向血流。 由于彩超对本病有很高的诊断价值，对于可疑病人可做颈部、上肢和经颅多普勒超声检查。 最新. * 锁骨下动脉狭窄 锁骨下动脉起始段闭塞 最新. * 最新. * 右锁骨下动脉盗血 最新. * 左锁骨下动脉盗血 最新. * 轻度锁骨下A狭窄同侧椎A频谱：收缩早期短暂低速反流 轻度锁骨下A狭窄同侧肱A频谱：无明显变化反向波仍存在 最新. * 中度锁骨下A狭窄同侧肱A频谱：舒张期反向血流消失 中度锁骨下A狭窄同侧椎A频谱：收缩期反向血流，舒张期正向血流 最新. * 重度锁骨下A狭窄同侧椎A频谱：收缩、舒张期均为反向血流 最新. * 椎动脉狭窄和闭塞 病因：颈椎病、椎动脉粥样硬化、动脉炎，好发于椎动脉起始部。 诊断要点： 1、有头痛、眩晕、呕吐、耳鸣等症状 2、患侧椎动脉弯曲，内膜粗糙、增厚、回声增强或有小斑块回声，管腔狭窄，管腔内出现实性回声，椎动脉血流束变细或狭窄。健侧椎动脉代偿性流速增快。 需与先天性椎动脉发育不对称或缺如鉴别。约８０％患者左右发育不对称，一般无临床意义，但一侧椎动脉内径2mm可引起椎－基底动脉供血不足． 最新. * 枕骨大孔探测正常椎-基底动脉血流 最新. * 左椎动脉狭窄 最新. * 左椎动脉闭塞 最新. * 颈椎病导致椎动脉扭曲 最新. * 颈椎病导致椎动脉扭曲 最新. * 急性动脉栓塞 是由于心脏内膜血栓或动脉硬化斑块脱落等造成游离栓子，随动脉血流冲入并停留在管径与 栓子大小相似的动脉内，造成急性动脉栓塞。 诊断要点：突然发病的肢体疼痛、苍白、发凉、肢体感觉异常及相应的动脉搏动减弱或消失。有心脏病或动脉粥样硬化史。彩超检查显示动脉病变段血流束突然中断，栓塞近端动脉无侧枝循环形成。 最新. * 房颤引起的左腘动脉急性栓塞 最新. * 腹主动脉下段急性栓塞 最新. * 动 脉 瘤 1、真性动脉瘤：动脉壁局部异常扩张或膨大，其病因多种，但动脉硬化是最常见原因。可发生在全身动脉的任何部位，在周围动脉中，以四肢动脉发病率最高，其次为腹主动脉和颈动脉。 2、假性动脉瘤：壁由动脉内膜或周围纤维组织构成，瘤体内为血凝块及机化物，但瘤腔仍与原动脉腔相通，创伤性动脉瘤多数此类。 3、夹层动脉瘤：是动脉壁内膜和中膜断裂或撕裂后，在血流冲击下，动脉中膜分离，形成两个腔，一个是动脉原有的腔叫真腔，另一个是动脉壁分离后形成的假腔。真腔与假腔间的开口为原发口，部分患者有继发破裂口。收缩期血液自真腔流入假腔，舒张期血液自假腔流入真腔。 最新. * 最新. 外周血管疾病的超声检查 安医大第一附属医院超声科 王 玲 最新. * 彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging ，CDFI)的兴起，对周围血管疾病的无创性诊断产生了巨大的影响，它不仅可以直接显示血管疾病解剖结构上的改变，同时还能提供丰富的血流动力学信息。 随着彩超仪的不断更新，超声造影剂和负荷试验的临床应用，以及此项检查的日益成熟，彩色多普勒超声对周围血管疾病的诊断价值将越来越重要。 最新. * 有关周围血管疾病彩超检查的适应症如下： 1、动脉疾病 （1）动脉先天变异：主要为缺如、起始部位、走行和粗细的变异。 （2）动脉粥样硬化：包括早期动脉粥样硬化的诊断、软斑与硬斑的鉴别、狭窄程度的判断和侧枝循环建立情况的观察等。 （3）锁骨下动脉盗血综合征。 （4）大动脉炎。 （5）糖尿病血管病。 （6）急性动脉栓塞。 （7）动脉瘤（真性、假性、夹层）。 （8）雷诺综合征。 （9）外压性动脉疾病。 最新. * 2、静脉疾病 （1）静脉先天变异：包括成对、起始部位等变异。 （2）静脉血栓形成：包括急性与慢性的鉴别、阻塞程度的判断、再通及侧枝循环建立情况的观察等。 （3）静脉瓣功能不全。 （4）静脉瘤。 （5）外压性静脉狭窄：如妊娠、肿瘤的压迫、髂总静脉受压、胡桃夹现象等。 3、动静脉联合病 （1）动静脉瘘。 （2）血栓