归纳中药学课件完全版并附：药性现代研究.ppt

名老中医用药心得——马钱子 刘惠民经验：马钱子过量或中毒可合肌肉紧张，刘氏利用这个特性，用马钱子粉入复方治疗胃下垂。黄某，男，28岁。1955年9月21日初诊。7年来经常上腹疼痛、闷胀、嗳气、饭后尤甚，食欲不佳，消化不良，消瘦无力。经做钡剂透视检查，诊断为胃下垂。舌质淡红，苔薄白，脉沉细，属脾胃虚弱，中气不足。治以补中益气，健脾和胃。处方：人参50g，生白术90g，鸡胚粉150g，鸡内金120g，红豆蔻45g。共研细末，每30g药粉中加精制马钱子粉1.5g，研匀。每次4.5g，1日2次，饭后服。1个半月后来函称：服上药一料后，腹痛、腹胀、嗳气等症大减，食欲好转，体重增加6斤，作钡餐透视复查，胃体较前明显上升。嘱其原方继服，以求彻底治愈。然马钱子一药，确有其毒副作用，有仅用时应当谨慎，而且如果有代用方剂，还是不用为妥矣。 《名中医治病绝招》 王琦经验：马钱子，苦寒有大毒，有通络止痛、消肿散结之功，常用于风湿顽痹。今人多因其是“虎狼之性”弃而不用。王教授认为，马钱子用于男科有较强的“壮阳通精窍”作用。他认为马钱子壮阳，主要是因其有效成分士的宁对脊髓、延髓及在脑皮质等中枢神经系统的强兴奋作用，因而对脊髓勃起中枢兴奋性减退致阳痿者有很好的疗效。又因其能通精窍，还可治疗不射精症。现代医学认为不射精症与大脑皮质抑制过度，低极性中枢功能不能正常发挥作用有关。他常用麻黄、细辛、王不留行等通窍之品治之，若效果不显者，非“虎狼之品”不能愈，即加用马钱子。 王东坡，等.王琦男科用药经验撷萃.中医杂志. 2003，44(5):343 最新. * 莪　术 类　别　植物 原植物　姜科植物蓬莪术、广西莪术、温郁金 药　材　根茎 最新. * 处方用名　莪术 性味归经　辛、苦、温。归肝、脾经 功效应用 莪术破血又行气，癥瘕积聚与食积 　１破血行气——血瘀气滞重证，常与三棱相伍 　　　经闭腹痛（莪术散） 　　　胁下痞块（鳖甲煎丸） 　　　心腹瘀痛 　２消积止痛——食积腹痛（莪术丸） 　３活血祛瘀——跌打瘀肿疼痛 用法用量 煎服，6-10克； 外用适量 使用注意　孕妇忌用；月经过多者忌用 最新. * 相同点 不同点 郁金 活血祛瘀，行气止痛 行气力胜 莪术 破血力强 郁金与莪术的功效比较 三棱与莪术的功效比较 　　 　　 相同点 不同点 三棱 破血行气，消积止痛 尤善破血，通经 莪术 尤善破气，消食 最新. * 名老中医用药心得——莪术 周信有经验：莪术有行气破血，消积止痛的作用。我一般用于治疗肝病出现肝脾肿大，肝硬化腹水，冠心病心绞痛，萎缩性胃炎镜检胃黏膜结节隆起、肠上皮化生，血瘀痛经、经闭，肿瘤疼痛等病症。按医书记载，莪术为行气破血之品，仅适用于气滞血瘀所致之实证。根据我的临床经验，实际莪术性味平和，既有攻坚消积之功，而又有保肝、护心和增强人体免疫之功能。故临床不仅适用于气滞血瘀引起的实证，而亦适用于气虚血瘀、癥瘕积聚所表现的虚实增值杂病证，如上述的肝硬化等。 《周信有临床经验辑要》 夏桂成经验：莪术与三棱同用常用治瘀血阻滞之闭止性、疼痛性月经不调。莪术、三棱虽活血但不动血，不会增加出血量，非同于桃仁、红花，故在经期仍可使用，以使瘀浊之物排尽方能生新血、止痛。 《妇科方剂十五讲》 最新. * 水　蛭 类　别　动物 原动物　水蛭科动物蚂蟥、水蛭或柳叶蚂蝗 药　材　虫体 最新. * 处方用名　水蛭 性味归经　咸、苦、平。有小毒。归肝经 功效应用 　　破血、逐瘀、通经——本品破血逐瘀，力峻效宏 　　　　症瘕、经闭实证（理中汤） 　　　　虚证（化症回生丹） 　　　　跌打损伤（接骨火龙丹） 　　　　瘀血便秘（夺命丹） 用法用量 　　　入汤剂，1.5-3克 　　　　研末服，0.3-0.5克 使用注意 　　　孕妇忌用 最新. * 名老中医用药心得——水蛭 王杰经验：王杰老师临床处方中，每于辨证后加水蛭1-3g以通调脉道，疏理脉络，常收佳效。究其因，王老师认为：“中医基本思想天人合一，人与自然相统一，地有江河水道，人有经脉脏腑，水蛭置身于水田沼泽之处，性游窜敏捷，为通逐瘀之品，取类比象于人体，可使人体血脉滑利，气血调畅。” 戴海安，李军.王杰主