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- 2020-10-21 发布于天津
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住院号姓名性别住院号姓名性别年龄适用对象小儿腹股沟疝气入院日期年月日出院日期年月日标准住院天数天出院诊断住院时间入路径第日月日入路径第日月手术日月日治疗目标完善术前检查制定诊疗计划术前准备拟施手术实施手术主要诊疗工作询问患儿情况既往病史与体格检查完成患儿住院记录上级医师查房与术前评估确定诊断和手术时间完成上级医生查房记录术前小结及术前讨论签署手术知情同意书签署输血知情同意书完成术前准备向患儿家长交代术前注意事项麻醉志愿书签字疝气高位结扎术开放性及腹腔镜手术费用不同完成手术记录上级医师查房完成手术
住院号: 姓名: 性别:
住院号:
姓名:
性别: 年龄:
适用对象: 小儿腹股沟疝气
入院日期: 年_月_日 出院日期: 年_月_日
标准住院天数:9天
出院诊断:
住院时间
入路径第丄日 (月日)
入路径第_2_日 (月〒
手术日
(月 日)
治疗目标
完善术前检查、制定诊疗计 划
术前准备、拟施手术
实施手术
主要诊疗工作
A1询问患儿情况、既往病 史与体格检查
A2完成患儿住院记录
A3上级医师查房与术前 评估
A4确定诊断和手术时间
A5完成上级医生查房记 录,术前小结及术前讨论
A1签署“手术知情同意书”
A2签署“输血知情同意书”
A3完成术前准备
A4向患儿家长交代术
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