铺麻醉床操作流程总结.doc

/html/2018/1125/6000022143001232.shtm /html/2019/0214/5230314210002011.shtm 铺麻醉床（被套式） 目的：（1）便于接受和护理手术后的病人。 目的： （2）使病人安全、舒适、预防并发症。 （3）避免床上用物被污染，便于更换。 （1）病人病情、手术部位与麻醉方式。 评估：（2）床单位设施、呼叫装置、氧气装置、吸引装置性能等是否完好。 评估： （3）病室环境状况和病友的心理反应。 （1）用物准备： = 1 \* GB3 ①床上物品：：床、床垫、床褥、枕芯、棉胎或毛毯、大单、被套、枕套（按先后序放置）。另备橡胶单及中单各2条（按先后顺序放置）。 计划： = 2 \* GB3 ②麻醉护理盘：无菌巾内放置治疗碗、开口器、舌钳、牙垫、吸痰导管、氧气导管、 压舌板、镊子、纱布，无菌巾外另备手电筒、血压计、听诊器、治疗巾、弯盘、胶布、棉签、护理记录单、笔。 计划： = 3 \* GB3 ③备输液架、必要时备吸引器、氧气装置、胃肠减压器等。 （2）环境准备：同病室内无其他病人进行治疗或进餐。 （3）护士准备：着装整齐，戴口罩，洗手，取下手表，备齐用物。 （1）操作步骤： ①铺床前：护士携用物至床旁→移床旁桌距床20cm→移椅至床尾正中距床15cm→首先拆除原有的被套、大单、枕套等→将干净用物按顺序放于椅上→翻转床垫→床褥铺于床上。 ②铺床： 铺大单：大单中线对齐床中线，分别散开→包角（直角或斜角，先床头后床尾）→中部拉紧塞于床垫下→橡胶单和中单对齐中线铺于床中部→下垂部分塞于床垫下→齐床头铺另一橡胶单和中单→转至对侧，同法铺对侧大单、橡胶单和中单。 实施：铺盖被：被套正面向外，开口端朝床尾，中线对齐展开→拉被套上层至1/3处→“S”形被胎置于被套内，相吻合套好→折成被筒，被头与床头平齐→被筒齐床沿，尾端向内折叠与床尾齐→盖被三折于一侧床边，开口处向门。 实施： 套枕套：枕套套于枕芯上，四角充实→开口背门，横立于床头。 ③铺床后：桌归位，椅放于折叠被同侧床尾；置麻醉护理盘于床头桌上，输液架置于床尾，其他物品按需放于妥善处；整理用物和环境；洗手。 要点： ①根据病情需要，铺橡胶单和中单，防止术后呕吐物、排泄物、伤口渗液等污染床上物品。 ②注意中单要遮盖橡胶单，避免橡胶单与病人皮肤接触，导致病人的不适。 ③下肢手术者，可将第二块橡胶单、中单铺于床尾，一端齐床尾。 ④非全麻手术病人，只需在床中部铺橡胶单和中单。 注意事项： ①同室病人进行治疗或进餐时暂停铺床。 ②注意节力原则：扩大支撑面，动作连续，避免多余动作，减少走动次数。 ③拆除污被单和铺床时尽量减少灰尘对其他环境的污染及对其他病人造成的不适。 （1）病床符合实用、耐用、舒适、安全的原则。 评价：（2）病室及床单位环境整洁、美观。 评价： （3）护理术后病人的物品齐全，病人能得到及时抢救和护理。 （4）计划性强，操作时间控制在8min内。