低血糖试题（整理）（一）.pdf

低血糖学习试题考核 1、女性，26 岁，妊娠30 周，发现血糖高1 个月，明确诊断妊娠期糖尿病，饮食控制后空 腹血糖4．6mmol ／L，糖化血红蛋白3．7％。近2 周体重无明显增加，考虑（）。 A.继续原治疗方案 B.无需饮食控制 C.增加热量摄入，监测血糖 D.减少锻炼，减少能量消耗 E.增加热量摄入，如血糖升高再控制饮食 2、评价低血糖症时，常用的诱发试验是（）。 A.C 肽释放试验 B.葡萄糖耐量试验 C.胰岛素释放指数 D.C 肽抑制试验 E.饥饿试验 3、保证脑细胞对葡萄糖的利用（）。 A.抑制肝糖原分解 B.胰岛素分泌和作用过强 C.胰岛素分泌减少 D.交感神经兴奋 E.胸腺发育不全 4、男性，45 岁，反复心悸、出汗5 年，反应迟钝伴精神不集中1 年。入院后多次血糖在1．6～ 2．3mmol ／L。首先考虑及处理（）。 A.低血糖症，查肝功能除外肝源性低血糖症 B.低血糖症，查胰岛素水平除外胰岛素瘤 C.低血糖症，查胰岛素抗体除外胰岛素自身免疫综合征 D.低血糖症，行诱发试验除外高胰岛素血症性低血糖症 E.低血糖症，行CT 除外伴肿瘤的低血糖症 5、诊断胰岛素瘤的依据是（）。 A.血糖2.6mmol ／L B.胰岛素37 ρmol ／L 1 C.C-肽3 20 ρmol ／L D.胰岛素原24 ρmol ／L E.以上都支持诊断 6、导致低血糖症的发生（）。 A.抑制肝糖原分解 B.胰岛素分泌和作用过强 C.胰岛素分泌减少 D.交感神经兴奋 E.胸腺发育不全 7、有关低血糖症，正确的是（）。 A.因高血糖伴发多器官损害，不容易发生低血糖症 B.长期住院患者对药物更加耐受，不容易发生低血糖症 C.老年患者，意识能力差，常无低血糖症状 D.慢性肾上腺皮质功能减退者血浆胰岛素水平更高 E.低血糖频繁发作，未意识就迅速陷入昏迷，称为未察觉的低血糖症 8、不属于低血糖症状的是（）。 A.便频 B.皮肤多汗 C.饥饿感 D.手颤 E.心率加快 9、Whipple 三联征，包括（）。 A.出汗、心悸、软弱无力 B.血糖低于3.9mmol ／L C.舌下含服硝酸甘油有效 D.嗜睡伴呕吐 E.给予呋塞米后症状缓解 10、正常入餐后血糖的范围一般在（）。 A.7.0～8.3mmol ／L B.4.9～7.6mmol ／L 2 C.6.0～7.6mmol ／L D.7.8～8.3mmol ／L E.6.0～8.6mmol ／L 11、男性，35 岁，反复出现清晨不易唤醒3 年，饮糖水后可缓解。 初步诊断为胰岛素瘤， 实验室检查可发现（）。 A.胰岛素释放指数升高 B.饥饿试验（-） C.低血糖伴ACTH 升高，皮质醇下降 D.空腹低血糖伴肝功异常 E.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟 12、女性，50 岁，发现血糖高10 年，血糖控制欠佳1 个月。入院时空腹血糖17．8mmol ／L， 给予胰岛素泵治疗3 天，有夜间出汗及心悸发作，空腹血糖均在10．4mmol ／L 以上。考虑 （）。 A.Whipple 三联征 B.LADA C.GDM D.Somogyi 现象 E.MODY 13、降血糖作用（）。 A.抑制肝糖原分解 B.胰岛素分泌和作用过强 C.胰岛素分泌减少 D.交感神经兴奋 E.胸腺发育不全 14、器质性低血糖最常见的原因是（）。 A.胰岛素及口服降糖药致药源性低血糖 B.胰岛素瘤 C.肝源性低血糖 D.特发性功能性低血糖 E.长期饥饿、慢性腹泻 3