常用检验科重点项目临床意义及参考值范围.docVIP

1．肝肾胰功效 项 目 参考范围(方法) 检 验 项 目 临 床 应 用 丙氨酸氨基转移酶 （ALT） 40U／L 血清ALT 95％参考范围是5-35u/L，有三个医学决定水平，分别为20、60、300u/L。＜20u/L可排除肝细胞损害，唯一例外是广泛严重肝细胞功效不全，但可从临床进行判定。＞60u/L可确定为肝细胞损害，30-60u/L之间往往无肝细胞损害征象，难以找出ALT升高原因。＞300u/L表示严重肝细胞损害。 增高见于肝胆疾病：病毒性肝炎、肝硬变活动期、肝癌、中毒性肝炎、阿米巴性肝病、脂肪肝、细菌性肝脓肿、肝外阻塞性黄疸、胆石症、胆管炎、血吸虫病等。严重肝损伤时出现ALT和黄疸分离，即黄疸日益加重，而ALT却逐步下降。重症肝炎及肝硬变有肝细胞再生者，可有AFP升高，而ALT下降。其它ALT升高疾病：心血管疾病（心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时肝瘀血、脑出血等）、骨胳肌疾病（多发性肌炎、肌营养不良）、内分泌疾病（重症糖尿病、甲脏腺功效亢进）、服用能致ALT活动性增高药品或乙醇等。 天冬氨酸氨基转移酶 （AST） 40U/L 增高：急性心肌梗塞：6－12小时内显著升高，48小时内达成峰值，3－5天恢复正常。急性或慢性肝炎、肝硬变活动期等肝胆疾病。胸膜炎、心肌炎、肾炎、肺炎、皮肌炎、服用肝损害药品等。 碱性磷酸酶（