爱婴医院复核工作流程、方法及分组.pptVIP

爱婴医院复核工作流程、方法及分组 潘新年 评审基本流程及方法 医院领导创建爱婴工作的汇报:15分钟PPT 查阅文字材料 查看现场环境 口头询问、电话回访 现场观摩 考试 分值统计 分组：共分为四个组 管理组 产科组 儿科组 护理组 爱婴医院复核——管理组 工作流程 检查内容：一、制定保护婴儿健康和安全的有关规定，并及时传达到全体医护人员。（一）建立爱婴医院领导及技术小组1、2、3（10分） 检查方法： 1、爱婴医院十项措施落实情况 2、领导小组、技术指导小组工作情况 3、查看2014年度计划、总结 4、检查爱婴医院活动开展、督导、计划落实、持续性改进：查看 相关的记录，如：开会记录、 检查记录、问题解决的方法。 检查内容：一（二）制定本院母乳喂养、新生儿安全具体规定。1、3、4（7分） 检查方法： 1、查看《本院促进母乳喂养成功的十项措施》与《WHO促进母乳喂养成功的十项措施》《国际母乳代用品销售守则》 》《母乳代用品销售管理办法》及《医疗机构新生儿安全管理制度》保持一致 2、巡视医院内小卖部、母婴同室是否有奶粉、奶瓶、及奶嘴等销售 检查方法： 3、询问5名孕产妇是否有医护人员向其推荐过婴儿奶粉（一票否决） 4、检查各级人员岗位责任制（要有母乳喂养的相关内容) 母乳喂养指导纳入常规护理工作程序 母乳喂养是责