柴胡,三种剂量治三种病.pdf

柴胡，三种剂量治三种病。 话说：某一地主姓胡，家里有个长工叫二慢。有一 天，二慢突然时冷时热，好像得了瘟病，胡地主怕他传染 家里的人，就把他辞退了。 二慢无家可归，来到水塘边，在杂草丛里躺着，一天没吃 东西了，又渴又饿，浑身没劲，便挖了些草根吃。 吃了几天后，周围的草根吃完了，二慢试着站起身找别的 吃的，忽然觉得身上有劲了，不知不觉时冷时热的感觉都 没了。就又回去上班了。 过了些日子，胡员外的儿子也出现了这种情况。他请了许 多医生，谁也治不好。 胡员外忽然想起二慢，询问明白后，急忙命人挖那种草根 洗净煎汤，给儿子一连喝了几天，病果真好了。 胡员外很高兴，想给那种药草起个名字，那种草根原来是 当柴烧的，自己又姓胡，就把它叫做“柴胡”吧。从此，柴胡 治疟疾也渐渐传开了。【性味】辛、苦，微寒。 【归经】归肝、胆经。 【功效】解表退热，疏肝解郁，升举阳气。 【主治】1 ．表证发热及少阳证 本品辛散苦泄，微寒退热，善于祛邪解表退热和疏散少阳 半表半里之邪。对于外感表证发热，无论风热、风寒表 证，皆可使用。 治疗风寒感冒，恶寒发热，头身疼痛，常与防风、生姜等 药配伍，如正柴胡饮（《景岳全书》）。 若外感风寒，寒邪入里化热，恶寒渐轻，身热增盛者，柴 胡多与葛根、羌活、黄芩、石膏等同用，以解表清里，如 柴葛解肌汤（《伤寒六书》）。 治疗风热感冒，发热，头痛等症，可与菊花、薄荷、升麻 等辛凉解表药同用。 现代用柴胡制成的单味或复方注射液，对于外感发热，有 较好的解表退热作用。 若伤寒邪在少阳，寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干、目 眩，本品用之最宜，为治少阳证之要药，常与黄芩同用， 以清半表半里之热，共收和解少阳之功，如小柴胡汤 （《伤寒论》）。 2 ．肝郁气滞 本品辛行苦泄，性善条达肝气，疏肝解郁。治疗肝失疏 泄，气机郁阻所致的胸胁或少腹胀痛、情志抑郁、妇女月 经失调、痛经等症，常与香附、川芎、白芍同用，如柴胡 疏肝散（《景岳全书》）。 若肝郁血虚，脾失健运，妇女月经不调，乳房胀痛，胁肋 作痛，神疲食少，脉弦而虚者，常配伍当归、白芍、白 术、茯苓等，如逍遥散（《和剂局方》）。 3 ．气虚下陷脏器脱垂 本品能升举脾胃清阳之气，可用治中气不足，气虚下陷所 致的脘腹重坠作胀，食少倦怠，久泻脱肛，子宫下垂，肾 下垂等脏器脱垂，常与人参、黄芪、升麻等同用，以补气 升阳，如补中益气汤（《脾胃论》）。 此外，本品还可退热截疟，又为治疗疟疾寒热的常用药， 常与黄芩、常山、草果等同用。 【用法用量】煎服，3 ～15g。解表退热宜生用，且用量宜 稍重；疏肝解郁宜醋炙；升阳可生用或酒炙，其用量均宜 稍轻。归纳一下就是，解表退热宜大剂量 15 克以上，疏肝 解郁中剂量 8 到 10 克，升举阳气小剂量 3 到 5 克。 【现代药理研究】 1.柴胡有镇静及延长睡眠时间的作用。 2.柴胡有解热镇痛作用。 3.柴胡有抗惊厥作用。 4.柴胡有抗炎作用。 5.柴胡有抗菌抗病毒作用。 6.柴胡有护肝利胆作用。 7.柴胡有降血脂作用。 8.柴胡有抗过敏作用。 9.柴胡有抗溃疡作用。 10.柴胡皂苷有明显的溶血作用。 11.柴胡有增强免疫功能的作用。 12.柴胡有抗肾炎作用。 13.柴胡有抗肿瘤作用。 14.柴胡有抗脂质过氧化作用。【经典在线】 《医学传灯》曰，伤食而用柴胡，以其能升少阳之气也 《医林改错》：通气散疏肝理气，治肝郁气滞，耳聋不闻 雷声。柴胡、香附、川芎三味研末。 《证治准纪》引《医学统旨》柴胡疏肝散。柴胡、枳壳、 芍药、炙甘草、陈皮、川芎、香附。疏肝行气，活血止 痛。凡肝气郁滞证皆可用之。如胁肋疼痛，胸闷喜太息， 情志抑郁易怒，或嗳气，脘腹胀满，脉弦者。 【临床中成药】小柴胡颗粒 成分：柴胡、黄芩、半夏（姜制）、党参、生姜、甘草、大 枣。 功能主治：解表散热，疏肝和胃。用于外感病，邪犯少阳 证，症见寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口 苦咽干。