大剂量氨溴索治疗经验ppt参考课件.pptVIP

沐舒坦独特的保护机制 调节浆液粘液的分泌，降低痰液的粘稠度 增强纤毛摆动，促进痰液排出 与抗生素协同 抗炎、抗氧化 增加表面活性物质 * * 刺激肺泡II型细胞合成及分泌表面活性物质 刺激肺泡II型上皮细胞的板层小体内磷脂酰胆碱的组装合成，为PS的亲水端；并加速3H-棕榈酸进入板层小体，形成饱和脂肪酸的疏水端。此时即为PS的主要活性成分：二棕榈酸磷脂酰胆碱 - DPPC 。 抑制溶酶体中磷脂酶A对磷脂酰卵磷脂的降解作用 Lung 1983;161:349. Lung 1985;163:337. * * 病例分享 病人基本情况： 女性76岁 反复咳嗽、咳痰10年余，气促6年，加重伴嗜睡1天。 COPD病史10年，合并肺心病6年。 入院诊断：1.AECOPD 肺性脑病 II型呼吸衰竭 2.肺心病。 反复在我院呼吸科住院，近一个月在社区接受过抗生素治疗，无明显好转。 * * 治疗方案 4月12日入住我科。 4月12日血气提示二氧化碳分压 83.8mmHg，氧分压64.1mmHg。 头孢哌酮他唑巴坦2.5g/12h 抗感染。 氨溴索 150mg/12h。 呼吸机辅助通气：模式SIMV FiO2 45%,f 20次/分，PEEP 5cmH2O,PSV 10cmH2O * * 治疗过程 治疗前（2016.4.12） 治疗后（2016.4.15）