【培训课】高级养老护理员（培训认证分库） 氧气吸入操作 协助老年人氧气吸入操作.docx

教育部老年服务与管理专业教学资源库 PAGE 5 协助老年人氧气吸入操作 一、老年人缺氧 老年人由于其心、肺等脏器功能的降低，全身机体极其容易出现缺氧症状。 1.缺氧的概念 缺氧是指机体组织的氧气供应不足或用氧障碍，而导致组织的代谢、功能和形态结构发生异常变化的病理过程。 2.老年人缺氧的危害 缺氧加重老年人各脏器的功能的降低，脑、心脏等生命重要器官缺氧，甚至会导致机体死亡。 (1)缺氧可以加重降低老年人机体代谢率。 (2)长期缺氧可引起肺心病。 (3)缺氧可以加重高血压，甚至引起心律失常、心力衰竭。 (4)大脑长期缺氧可引起精神神经症状，如睡眠障碍、行为异常、个性改变等。 3.老年人缺氧的临床表现 老年人缺氧时会主诉头晕或头痛，出现心慌、脉速，口唇、口腔粘膜、牙床、颊部、鼻尖、耳廓、甲床等部位颜色呈青紫色，即紫绀，呼吸急促或呼吸困难，出现烦躁不安，或呼之不应，无法正常交流?，甚至昏迷。常见缺氧类型有以下三种： (1)轻度缺氧 无明显的呼吸困难，轻度紫绀的表现，但意识清楚，能和老年人对答如流。 (2)中度缺氧 紫绀明显，明显紫绀，呼吸困难，老年人意识清楚或烦躁不安。 (3)重度缺氧 显著紫绀，三凹征明显（胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙凹陷），老年人失去正常活动 能力，呈现昏迷或半昏迷状态，无法与老年人交流。 二、氧气吸入的基本概念 老年人一旦出现缺氧的表现，应立即报告，并给予相应措施。为了改善、解除老年人缺氧症状，经常采取氧气吸入的操作。 1.氧气吸入的概念 氧气吸入是通过给老年人吸入高于空气中氧浓度的氧气，以改善老年人组织缺氧为目的一种治疗方法。 2.氧气吸入的适用范围 氧气吸入常用与改善老年人缺氧症状，作为氧疗的一种途径，如今也用于老年人日常保健。 3.氧气吸入的类型 (1)鼻导管式 1)单侧鼻导管式 将一细导管插入一侧鼻孔，达鼻咽部。此方式节省氧气，但可刺激鼻腔粘膜，长时间应用，老年人会感觉不适。 2)双侧鼻导管式 将双侧鼻导管插入双鼻孔内，深约1cm，并固定。适用于长期用氧的老年人。 (2)面罩式 将吸氧面罩置于老年人口鼻部，氧流量需求大，需6～8L／分。 (3)氧气枕式 在转运老年人途中，可用氧气枕代替氧气装置。氧气枕为一长方形橡胶枕，枕的一角有橡胶管，上有调节器以调节流量。使用前先将枕内灌满氧气，接上吸氧导管或吸氧面罩，调节流量即可给氧。 三、氧气吸入的装置 1.氧气筒氧气吸入装置 (1)氧气筒（见图所示） 氧气筒 为柱形无缝筒，上有总开关和气门. 1)总开关 在筒的顶部，可控制氧气的放出。使用时，用扳手将总开关向逆时针方向旋转1/4周，即可放出足够的氧气，不用时用扳手将总开关顺时针方向旋紧。 2)气门 在氧气筒颈部的侧面，与氧气表相连，氧气经气门自氧气筒中输出。 (2)氧气压力表 1)从表上的指针能测知氧气筒内氧气的压力，以Mpa表示。如指针指在120刻度处，表示筒内压力为12.2Mpa。压力越大，表明氧气贮存量越多。 2)减压器 是一种弹簧自动减压装置，将来自氧气气筒内的压力减低至0.2～0.3Mpa，使流量平衡，保证安全，便于适用。 3)流量表 用于测量每分钟氧气流出量，流量表内装有浮标，向上旋转流量调节阀，即可打开，氧气通过流量表时，将浮标吹起，从浮标上端平面所指刻度，可能测知每分钟氧气的流出量。向下旋转，则可关闭流量调节阀。常用氧气流量分类：低流量1～2升/分，中流量：3～4升/分，高流量；6～8升/分。 4)湿化瓶 用于湿润氧气，以免呼吸道粘膜被干燥所刺激。瓶内装入1/3或1/2的灭菌蒸馏水或冷开水，通气管浸入水中，出气管和鼻导管相连。 5)安全阀 由于氧气表的种类不同，安全阀有的在湿化瓶上端，有的在流量表的下端。当氧气流量过大、压力过高时，内部活塞即自行上推，使过多的氧气有四周小孔流出，以保证安全。 2.中心供氧装置 在医院中，氧气供应常集中由供应站供给。 1)中心供氧系统 快速插座 由中心供应站设管道至各病室内，开口与快速插座（见图所示）。各用氧单位配有氧气表，将氧气表与中心供氧接口相接，调节流量，即可给氧。 2)氧气表（见图所示） 氧气表 与氧气筒装置的氧气表相似，更简洁，由上面的流量表和下面的湿化瓶组成，中间有一定位鞘，插入快速插座可与中心供氧系统相连，另一接口为出气口，与吸氧管相连，还有一流量调节阀，以控制氧气吸入流量。 3.吸氧管 吸氧管有多种类型，现介绍使用最多的两种：一次性双侧鼻导管式吸氧管及一次性吸氧面罩。 (1)一次性双侧鼻导管式吸氧管（见图所示） 吸氧管 使用时单头与流量表出气口相接，双头插入老年人双侧鼻孔。 (2)一次性吸氧面罩（见图所示） 吸氧面罩 使用时单头与流量表出气口相