动产抵押登记书填写样式﹎.pdfVIP

动产抵押登记书（填写样式） 编号 : 抵押人 □ 企业 □ 个体工商户 □ 农业生产经营者 名称（姓名） XX 公司 住所地 东莞市 XX 镇 XX 路 XX 号 证件类型 营业执照 证件号码 XXXXXX 抵押权人名称 （姓名） XX 公司 住所地 XX 市 XX 镇 XX 路 XX 号 营业执照 （或身份 证件类型 证件号码 注册号 （或身份证号码） :XXXX 证） 被担保债权概况 种类 贷款（或货款等） 数额 XX 万元（被担保债权数额） （按抵押合同相关条款 债务人履行 XX 年 X 月 X 日 （按合同载 范围 填写） 债务的期限 明的债务期限填写） 备注 （填写抵押合同、主合同等有关合同的名称及编号） 抵押物概况（如写不下可另附页，附页需抵押合同双方签字盖章） 名称 所有权归属 数量、质量、状况、所在地等情况 （抵押物名 XXX 公司 共 XX 台，全新，存放于 XXXX 称） 抵押物不属于海关监管，共有 XX 台，评估价 XX 元。 （浮动抵押：以现 备注 有的或者将有的 XX 抵押，抵押物不属于海关监管，评估价不低于 XX 万 元） 声 明 登记双方已阅读并知晓《动产抵押登记须知》 ，确保所填写资料真实、合 法、准确、完备。 抵押人签名（盖章） ：公章（或自然人签名 + 指模） 抵押权人签名（盖章） ：公章（或自 然人签名 +指模） 指定代表或者共同 自 年 月 日 授权期限 委托代理人姓名 至 年 月 日 身份证件号码 联系电话 授权权限 1.同意□ 不同意□ 提交动产抵押设立登记有关材料； 2.同意□ 不同意□ 修改有关表格的填写错误； 3.其他 抵押人签字（盖章） 抵押权人签字（盖章） 登记机关盖章 公章（或自然人签名 + 指 公章 （或自然人签名 + 指模） 模） 年 月 日 年 月 日 年 月 日