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淮北市人民医院门诊口腔科手卫生操作规程
手卫生是医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称,是控
制医院感染最有效、最方便、最经济的方法。门诊口腔科主要涉及洗
手与卫生手消毒。口腔科医务人员直接与患者接触,手易被血液、唾
液等分泌物污染, 口腔科医务人员发生医院感染的概率是普通人群的
两倍。所以,口腔科医务人员要做好手卫生,减少医源性传播。
一、洗手与卫生手消毒
1、洗手与卫生手消毒原则:
1)当手部有血液或唾液等肉眼可见的污染时,应用洗手液和流动水洗手。
2)手部没有肉眼可见污染时,使用快速手消毒剂消毒双手代替洗手。
2、洗手或卫生手消毒指征:
1)直接接触每个患者前后。
2)接触患者口腔黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、唾液、分泌物、伤口敷料之后。
3)穿脱隔离衣前后,摘手套后。
4)进行口腔无菌操作、接触清洁 / 无菌物品之前。
5)接触口腔患者周围环境及物品后,处理污物后。
6)处理口腔麻醉等药物前。
3、洗手流程:
在流动水下使双手充分
4、卫生手消毒方法流程:
取适量洗手液,均匀涂
取适量的快速手消毒剂
严格按照六步洗手法揉搓的
揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤,
二、手套的使用
1、基本要求:
1)戴手套不能代替洗手。
2)当接诊每一位口腔患者时,应戴手套。
3)当诊疗、护理活动结束或不同患者之间,或怀疑手套破损时,取下手套并洗手。
4)一次性手套应一次性使用。
5)口腔科医务人员手部皮肤有破损时应戴双层手套。
2、根据不同操作的需要,选择合适种类和规格的手套
1)接触患者粘膜、血液、体液时,可以戴清洁手套。
2)进行侵入性操作时,戴无菌手套。
3)手部皮肤破损时,戴乳胶手套。
三、手卫生效果的监测
1、监测要求:每季度进行手消毒效果的监测,应包括医生、护
士、实习生、进修生、保洁人员等。每年度全科人员至少监测一次。
当怀疑流行爆发与医务人员手有关时,及时进行监测。
2、监测方法:被检人五指并拢,用含相应中和剂的无菌洗脱液
浸湿的棉拭子在双手手指曲面从指跟到指端往返涂抹 2 次,一只手涂
抹面积约 30cm2,涂擦过程同时转动棉拭子;将棉拭子接触操作者的
部分剪去,投入 10ml 相应中和剂的无菌洗脱液试管中,及时送检。
3、手卫生效果的要求:细菌总数应≤ 10cfu/cm 2。
2016 年 2 月修订
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