表1学前教育资助资金申请表﹎.pdfVIP

表 3-1 学前教育资助资金申请表 市 县（市、区） 乡镇（街道办事处） 幼儿园 幼儿 入园 性别 民族 出生年月 姓名 时间 班级 班 园籍号 身份证号码 姓名 年龄 与本人关系 身份证号码 工作或学习单位 家庭 成员（或 监护人） 情况 □农村 ( 含县镇 ) 主 要 户籍性质 □城市 收入来源 家庭 邮 编 经济 家庭住址 状况 联系电话 家庭 家庭年收入 人均年收入 人口总数 （元） （元） 申请 资助 理由 家长（或监护人）签名： 年 月 日 村委会 或居委 会意见 负责人 ： 公章 年 月 日 幼儿园 审核 意见 负责人： 公章 年 月 日 公示 结果 负责人： 公章 年 月 日 表 3-2 学前教育接受资助儿童汇总表 填表单位 （盖章）： 填表日期： 年 月 日 受助档次 序 性 户籍 出生 入园 姓 名 园籍号 身份证号码 1 2 3 备注 号 别 性质 年月 日期 档 档 档 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 合 计 注：“受助档次”以“ 1、2、3 ”填写。 表 3-3 学前教育接受资助儿童统计表 填表单位 （盖章）： 填表日期： 年 月 日 资金来源 ( 万元 ) 受助幼儿数 ( 人 )