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第二十五章 肾素■血管紧张素系统药理 药理教研室刘凤岐 丄思考: ACEI （血管紧张素转化酶抑制剂）的 药理作用、临床应用及不良反应? -ACEI抗心衰的作用机制? 奈ACEI抗高血压的作用机制、临床应用及 不良反应？ 第一节.RAS 第一节. RAS （肾素一血管紧张素系统） renin-angiotensin system 是由肾素、血管紧张素及其受体构成, 主要存在体液系统，还存在于心、血管、 脑、肾等组织中，也有RAS,协调缓激 肽调节局部的生理、病理过程。 肾素一血管紧张素系统(RAS) 肾素、血管紧张素及其受体构成， 主要存在体液系统，是重要的体液调节 系统；特别是与心血管(循环系统)关 系密切。 j正常心血管系统功能调节； I异常心血管系统功能调节： 例1: 肾素一血管紧张素系统(RAS), 在高血压的发生、发展，尤其是治疗中 起重要作用; 血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI) 血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI), 其中血管紧张素11( Ang II)是主要的效 应肽。ACEI抑制血管紧张素1( Ang I ) 转换为Aug II,抑制缓激肽的降解，产 生降压效应。  例2? 占 RAS在心脏病的治疗、预后中起重要 作用， 血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI） —卡托普利、依那普利◎ 作用：（1） ?扩张血管，降低心脏前后负 希； 2） ?防止和逆转心衰 2）