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香港主板上市企业 春立医疗：01858.HK 反置肩关节置换 设计改善与应用 春立关节 民族精品 CONTENTS 一：手术入路选择 01 二：肱骨头切除 02 三：肱骨远近端扩髓 05 四：肩盂修整 06 五：假体匹配程度测试 09 六：植入假体 10 七：正肩置换 11 八：植入物及器械介绍 12 CHUNLIZHENGDA MEDICAL INSTRUMENTS 反置肩关节置换 模拟操作 手术入路选择 1.反置肩关节置换适用于肱骨近端骨折、类风湿性关节炎、并发较大肩袖损伤的骨性关节 炎等；并不适用于感染、完全性腋神经瘫痪、神经性肩关节病、严重肩胛盂侵蚀或缺损的 患者。 2.使患者沙滩椅位放置，手术入路为胸大肌三角肌入路或劈三角肌入路。 01 模拟操作 反置肩关节置换 CHUNLIZHENGDA MEDICAL INSTRUMENTS 肱骨头切除 操作步骤： 01 将开口铰刀连接到手动旋把上，在肱骨头最 顶端打孔，确保定位孔位于肱骨髓腔中心。 （图1） 02 （图1） 2.取下手动旋把，将截骨板安装在截骨导向 器上，然后把导向器的连接头安装到开口铰 刀杆体（如果进行右侧手术，将导向器R端 指向肱骨上端，截骨板R侧朝上，左侧手术 时，将L端指向肱骨上端，截骨板L侧朝上。 ）。调节导向器在开口铰刀上的前后距离， （图2） 保证截骨板的截骨平面位于肱骨头解刨颈处 （图2） 02 CHUNLIZHENGDA MEDICAL INSTRUMENTS 反置肩关节置换 模拟操作 03 3.肱骨头轴线与冠状面的夹角为后倾角，人 体后倾角普遍在30°左右，通过术前CT扫 描可以判断患者准确的后倾角度。手术时将 力线杆插入导向器连接杆上标识的与CT扫 描相近的刻度孔内，旋转导向器至力线杆与 手臂滑车部位对齐，之后拧紧锁紧螺钉固定 固定截骨导向器。（图3、4）