急救护理学第二章《院前急救》（整理）.ppt

最新最全 * 重点记忆“三清一核对” 最新最全 * 举例脱衣技巧 最新最全 * 最新最全 * 最新最全 * 举例说明院前急救的不足 最新最全 * 参考文献： 《急危重症护理学》 人民卫生出版社 2007年1月 第一版 许 虹主编 《急救护理学》 中国协和医科大学出版社 2004年5月 第一版 张 波主编 《实用重症监护护理》上海科学技术出版社 2005年4月 第一版 张伟英主编 课后小结： 在课堂讲解中，重点阐述了院前急救的概念及原则，通过真实生动的例子，加深学生对所学内容的理解，效果较好。 最新最全 * 最新最全 * 最新最全 * 最新最全 * 最新最全 * 第二章 院前急救 05208 .新. * 1、了解院前急救的组织形式、设置与管理　 2、掌握院前急救的原则 3、掌握现场救护要点 教学目标 .新. * 一、院前急救的概念 院前急救有广义与狭义之分: 广义院前急救是指伤病员在发病或受伤时,由医护人员或目击者对其进行必要的急救,以维持基本生命体征,减轻痛苦的医疗活动和行为的总称. 狭义的院前急救则专指从事急诊急救的医务工作者在病人到达医院前实施的现场救治和途中监护的医疗活动. .新. * 广义与狭义的概念主要区别在于 有否公众参与 .新. * 1.从医疗角度看: 院前急救对外伤出血,骨折,休克,特别是心脏骤停者的急救尤为重要. 2.从社会救灾角度看: 院前急救是整个城市和地区应急防御的重要组成部分,各种事故及抢险救灾都离不开他们 3. 总之,一个好的急救体系可以使灾情降到最低,可以使人员的伤亡减少到最低限度. 二、院前急救的重要性 .新. * 三 、院外急救的特点 1、社会性强 2、随机性强 3、时间紧急，讲求时效 4、急救环境条件差 5、病种多样、复杂 6、对急救人员要求高 7、以对症治疗为主 8、以社会效益为主 .新. * 四 、院外急救的任务 .新. * （一）平时对呼救患者的院前急救 这是主要和经常性的任务。 呼救患者一般分两种类型： 一类为短时间内有生命危险的患者，称为危重患者或急救患者。 一类为病情紧急但短时间内尚无生命危险的患者。 .新. * 短时间内有生命危险的患者，称为危重患者或急救患者。 如心肌梗死、窒息、休克等。此类患者约占呼救患者的10%?15%，其中进行就地心肺复苏抢救的特别危重患者<5 %。对此类患者必须进行现场抢救 目的：挽救患者生命或维持其生命体征。 .新. * 病情紧急但短时间内尚无生命危险的患者。 如骨折、急腹症、重症哮喘等患者，称为急诊患者。此类患者约占呼救患者的85%?90%， 现场处理的目的：稳定病情、减轻患者在运送过程中的痛苦和避免并发症的发生。 .新. * （二）灾害或战争时对遇难者的院前急救 对遇难者做到平时急救要求。 还要注意在现场与其他救灾专业队伍的密切配合。 注意自身安全。 若遇特大灾害或因战争有大批伤员外，应结合实际情况执行有关抢救预案。无预案时须加强现场指挥、现场伤员分类和现场救护，应区别不同情况，做到合理分流运送。 .新. * （三）特殊任务时救护值班 指当地的大型集会、重要会议、国际比赛、外国元首来访等救护值班。执行此项任务要求加强责任心，严防擅离职守。 .新. * （四）通讯网络中心的枢纽任务 通讯网络由3个方面构成。 一是市民与急救中心（站）的联络； 二是急救中心（站）与所属分中心（站）、救护车、急救医院的联络；即EMSS内部的联络； 三是中心（站）与上级领导、卫生行政部门和其他救灾系统的联络。 .新. * （五）急救知识的普及教育 部门：红十字会、院前急救中心。 普及公民急救知识，增强公民急救意识，增强应急能力是全社会共同的责任。急救知识普及教育可提高急救成功率。可通过广播、电视、报刊对公众普及急救知识，开展有关现场急救及心肺复苏的教育。 .新. * 五、院外急救的原则 1、立即脱离危险环境 2、生命第一 先复苏再固定，先止血再包扎，先重伤后轻伤先救治再运送 3、争分夺秒，就地取材 4、保留离断的肢体和器官 5、急救和呼救并重 6、搬运与医护的一致性 .新. * 六、院前急救护理工作要点 （一）现场伤员分类 伤病员挂上分类卡： 卡片上项目包括：伤病员姓名或编号、初步诊断。 常挂在伤病员左胸的衣服上。 蓝（绿） 轻 黄 重