《第八版肺癌TNM分期》.pptVIP

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第八版肺癌TNM分期;分期是根据肿瘤生长和发展的自然进程对同一癌症(如肺癌)不同扩散的严重程度和受累范围进行分类的方法。分期为评价体内恶性肿瘤的数量和位置,了解疾病的程度,为制定治疗计划、评估病情的发展以及为判断预后提供依据和指导。 TNM分期是20世纪中叶开始形成的,当时手术是肿瘤治疗的主要手段,甚至是唯一手段,所以TNM分期是为了适用手术治疗而制定的;体系建立的前提是:相同解剖部位,同一种细胞类型的肿瘤具有相似的生长扩散方式,病人有类似的预后。;;;N1 同侧支气管周围和/或肺门淋巴结 10R-14R N2 同侧纵膈和/或隆突下淋巴结 2R,3aR,3p,4R,7,8R,9R N3 对侧纵膈和/或肺门,同时任何锁骨上淋巴结 1,2L,3aL,4L,5,6,8L,9L,10L-14L;M分期就是评价肿瘤是否转移,及已经转移的部位了。 M0 :无远处转移 M1a :胸膜播散(恶性胸腔积液、心包积液或胸膜结节) M1b :单发转移灶原发肿瘤对侧肺叶出现卫星结节;有远处转移(肺/胸膜外) M1c :多发转移灶,其余同 M1b ;IA期:1分 IB期:2分 IIA期:3分 IIB期:4~6分(除T4N0M0属IIIA期外) IIIA期:7~9分(加上T4N0M0) IIIB期:10~12分 IIIC期:13~14分 IVA期:M1a~b患者,不论T、N分期 IVB期:所有有M1c患者,不论T、N分期

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