《生物反馈疗法》.pptVIP

生物反馈疗法;　一.生物反馈概念;二.作用方式及作用原理;２.作用原理 （１）环境 外环境－社会环境及自然环境，通过人们的意 　　　　志去适应改变。 内环境－身体各组织细胞直接接触的液体环 　　　　境，靠机体内部存在的一个精细的功 　　　　能调节系统。 （２）调节方式 神经调节，体液调节，器官组织的自我调节;（２）生物反馈作用原理 　　　通过反馈仪的信息反馈，获得自身内脏 　　　活动信息的感知，以自身的主观努力去 　　　改变内脏活动的信息，通过反复学习与 　　　训练，学会有意识地控制、调整生理、 　　　心理活动，改变不良的生理、心理模 　　　式，起到调节机能的作用，缓解紧张， 　　　提高应激能力。;三.临床应用;; 常用生物反馈信号电极放置部位 ;图29-5 咬肌电极放置示意图;图29-7 胸大肌电极放置示意图;图29-9 斜方肌电极放置示意图;图29-11 肱三头肌电极放置示意图;图29-14 桡侧腕长、短伸肌电极放置示意图 ;图29-18 臀大肌电极放置示意图;2.手指温度生物反馈（FSTBF） 与外周血管功能状态和血液循环密切相关， 　在应激状态时，外周血管收缩，血流减少， 　手指冰冷，调节手指温度达到抵抗刺激 。 3.血压生物反馈（BPBF） 治疗原发性高血压，缓解紧张情绪，提高抗应激能力，患者通过自身努力，学会掌握调节血压的能力。 4.心率生物反馈（HRBF） 　HR受植物神经支配，当精神紧张，情绪激动时HR增快，精神松弛，心情安静时，心率下降 　　　 ;5.脑电图生物反馈（EEGBF） 安静时波，焦虑时β波增多，θ波在欲睡时增大，脑电生物反馈常用α波和β波作为信息反馈，使患者通过自身调节而增加α波。 6.皮肤与生物反馈（GSRBF） 皮肤的电阻与皮肤血管的舒缩状态及汗腺分泌有关，精神紧张、交感兴奋，皮肤血管收缩，汗腺分泌增多，皮肤电阻下降。　;各种反馈的对比;（二）生物反馈放松训练 1.传统的放松训练与生物反馈放松训练 （1）传统放松训练 民间的气功，日本的禅道，印度的瑜珈 调整大脑皮层与内脏器官的功能。 （2）生物反馈放松训练 在平静的意境中放松，通过电子??器对 人体的生理功能做出精细的测量和动态 显示，使生物活动的参数信息化，通过 主观努力调控。;2.生物反馈放松训练的治病依据 身体 健康 精神 社会适应 身心疾病：以心理情绪因素为重要诱因的 躯体疾病，故称心理、生理障 碍，威胁人类健康的主要原因。 ;（1）形成良好情绪对健康与疾病治疗有益。 怒伤肝，喜伤心，思伤脾，忧伤肾 持久不良的情绪——高血压，溃疡病 抑郁症，强迫症，焦虑症，癔症——诱 发精神病 （2）具有抗应激的作用 精神紧张——血中儿茶酚胺↑→HR↑ ， Bp ↑ ，肌张力↑ 放松状态——HR↓，Bp ↓ ，肌张力↓ ，耗 能↓ ，皮温↑ ，呼吸平稳， 血氧饱和度↑;（3）使大脑皮层处于最佳功能状态 当全身骨骼肌获得高度放松时，大脑皮 层的活动也处于最佳工作状态，这时提 高记忆力，思维敏捷力，稳定情绪，消 除不健康行为。 ;（三）生物反馈放松训练的条件准备 1.医务人员条件：熟悉设备，了解病情 2.环境、仪器的准备 避免外界的声音、活动干扰，训练室要安静、舒适、空气新鲜，温度18-25℃ 3.患者自身的准备 餐后半小时，排空二便。8周左右 详细介绍，心理接受，积极配合（不饮酒，茶，咖啡） ;（四）训练步骤 需4-8周，每周训练2-3次，每次1小时 1.患者取舒适体位 坐位，平卧位——双手平放膝上，姿势自 然，放松。 2.清洁局部皮肤，放置，固定好电极 额肌的紧张和放松可代表全身肌肉的紧张与放松程度。 3.要十分重视第一次训练（音乐） 4.嘱患者有始有终，不能急于求成 5.训练过程中座谈，家庭训练 6.不断评估;（五）生物反馈的适应证和禁忌证;（五）生物反