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胰岛素皮下注射的中华护理学会团体标准2026
目录Contents术语和定义评估注射要点参考文献
术语和定义
胰岛素笔的组成胰岛素笔的使用胰岛素笔的储存与维护胰岛素笔由笔芯架、笔身和剂量按钮组成,分为预填充和可更换笔芯两种类型。使用胰岛素笔时,应根据皮下脂肪厚度选择合适针头,注射后需停留10秒以上再拔出针头。胰岛素笔应专人专用,避免共用,并定期检查笔芯及针头的完整性和安全性。胰岛素笔
010203胰岛素注射器根据胰岛素浓度选择合适的注射器规格,100IU/ml的胰岛素使用U-100规格,40IU/ml的胰岛素使用U-40规格。胰岛素注射器的规格选择当同时使用中效与短效胰岛素时,应先抽取短效胰岛素或速效胰岛素类似物,再抽取中效胰岛素。中效与短效胰岛素的抽取顺序注射时应捏起皮肤呈45°角进行,确保针头不进入肌肉层;注射完毕后立即拔出针头,避免药液外溢。注射技巧与注意事项
01基本要求胰岛素注射装置应专人专用,确保安全和卫生。注射装置专用性02胰岛素注射器和针头必须一次性使用,避免交叉感染。一次性使用原则03双人核对注射剂量,使用75%乙醇消毒注射部位,防止感染。剂量核对与消毒
评估
评估胰岛素的剂型、剂量、浓度和药液性状,确保使用正确的胰岛素类型。依据说明书确认胰岛素在有效期内,已启封的胰岛素有效期为开启后30天内。选择皮下脂肪丰富且无较多神经、血管分布的部位进行注射,并每月轮换不同注射部位。胰岛素剂型评估胰岛素有效期确认注射部位轮换评估胰岛素
应选择皮下脂肪丰富且无较多神经、血管分布的部位进行注射,避开皮下脂肪增生、炎症、水肿、溃疡或感染部位。选择注射部位不同注射部位宜每月进行轮换;同一注射部位可分为多个等分区域,每周使用一个等分区域并始终按同一方向轮换,连续两次注射的部位间隔应大于1cm。轮换注射部位对于不同胰岛素剂型及特殊人群,宜选择合适注射部位。特殊人群注射部位选择和评估注射部位
速效胰岛素和预混胰岛素类似物注射时间双胰岛素类似物注射时间长效胰岛素注射时间速效胰岛素和预混胰岛素类似物应在餐前即刻注射,以迅速降低血糖。双胰岛素类似物应在主餐前即刻注射,以优化血糖控制。长效胰岛素应固定时间注射,通常在睡前,以维持全天的血糖稳定。确定胰岛素注射时间
注射要点
010203根据胰岛素笔芯,选择同一品牌的胰岛素笔以确保兼容性和效果。应根据皮下脂肪厚度,选择合适的胰岛素注射针头,宜使用安全型注射针头。对于孕妇和幼童,宜选用4mm注射针头。注射完毕,应停留10s以上再拔出针头,如捏起皮肤注射,注射完毕应先拔出针头,再松捏皮。选择合适的胰岛素笔正确选择注射针头注射后处理胰岛素笔使用要点
胰岛素注射器使用要点根据胰岛素的浓度选择相应规格的注射器,如100IU/ml的胰岛素使用U-100规格,40IU/ml的胰岛素使用U-40规格。选择合适的注射器规格当同时使用中效胰岛素与短效胰岛素/速效胰岛素类似物时,应先抽取短效胰岛素或速效胰岛素类似物,再抽取中效胰岛素。正确的抽取顺序在皮肤表面到肌肉的距离小于或等于针头长度时,应用拇指、食指和中指捏起皮肤,呈45°角注射;注射完毕后立即拔出针头。注射技巧与注意事项
注射完毕后,应使用单手操作将外针帽套上针头并旋下放入锐器盒,或采用取针器卸取针头,确保安全。注射后,应保持注射部位清洁干燥,避免摩擦和压迫,以减少感染风险和提高药效吸收。注射后应密切观察患者的反应,包括血糖水平的变化、局部红肿等不良反应的出现,并做好详细记录。针头处理注射部位护理观察与记录注射后的处理
参考文献
010203中华护理学会团体标准胰岛素注射装置必须专人专用,确保使用安全和剂量准确。胰岛素注射装置的使用规范应选择皮下脂肪丰富且无较多神经、血管分布的部位进行注射,并遵循特定的轮换原则以减少局部反应。注射部位的选择与轮换未启封的胰岛素需储存在2℃~8℃环境中,已启封的则应在15℃~30℃室温下保存,并注意检查有效期。胰岛素的储存与有效期管理
TITLEHERE相关文献引用胰岛素注射装置的选择与使用选择合适的胰岛素注射装置,如胰岛素笔或注射器,并确保其专人专用和一次性使用。注射部位的选择与轮换根据皮下脂肪厚度和部位特点,选择合适的注射部位,并遵循轮换原则以减少局部反应。胰岛素的储存与有效期管理未启封的胰岛素需储存在特定温度下,已启封的胰岛素则应保持在室温范围内,并注意其有效期。
确保每位患者使用自己的胰岛素注射装置,避免交叉感染。定期更换注射部位并使用75%乙醇进行消毒,以减少局部反应和感染风险。通过双人核对机制来确认胰岛素的注射剂量,提高用药安全性。胰岛素注射装置的专用性注射部位的轮换与消毒胰岛素剂量的双人核对实施建议
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