跌倒、坠床管理预案及处理流程大纲纲要.doc

跌倒 /坠床管理预案与处理流程 【跌倒 /坠床防范制度】 1 护士做好每位新入院、转科患者的跌倒 / 坠床风险评估，落实安全宣教，高危患者使用跌倒警示标志，必要时告知家属陪护。 当班护士及时、正确评估病区内安全隐患。 当班护士加强病房巡视，主动关心病人的生活起居。 拖地勿过湿，并竖“小心地滑”标志，嘱病人减少走动。 病区内地面保持干燥，有水迹及时擦干。 病室走廊不设障碍物。 走道，厕所设置扶手， 浴室地面铺防滑垫等安全措施。 夜间开启脚灯。 确保病床、轮椅等刹车功能完好。 危重病人落实安全防护用具。 护士做好患者及家属的安全教育， 如患者改变体位时， 动作宜缓慢。 服用降压、安眠、利尿等药物，做好用药指导及预防跌倒等保护性措施。 【跌倒 / 坠床管理预案】 护士应对每位新入院、转科患者进行跌倒 / 坠床风险评估，做好相应记录 . 2．跌倒 / 坠床风险患者监控要求： （1）对跌倒 / 坠床风险评估≥ 5 分患者，护士采取安全防范措施并做好记录， 在 24 小时内报告护士长，护士长评估确认。护士每周评估 1 次并记录， 每日检查护理措施的落实情况。护士长每周监控 1 次并签名。 （2）对跌倒 / 坠床风险评估≥ 10 分除上述处理外，护士长 24 小时内报告科护 士长（护理总值班），科护士长每周监控 1 次并签名。 （3）护理部抽查病区跌倒 / 坠床风险患者监控情况， 科护士长跌倒 / 坠床监控记录单每月汇总至护理部。 3．护士根据病情的动态变化每日随时做好患者跌倒 / 坠床风险评估。 4. 一旦患者发生跌倒 / 坠床后，应按跌倒 / 坠床的处理流程进行处理。 （ 1）当班护士 24 小时内报告护士长（护理总值班） 、科护士长和护理部，护 士长填写不良事件报告表。 （2）护士长应及时组织科内护士进行讨论，分析原因，进一步改进护理措施。 （3）讨论内容记录于《护士长工作手册》 。 【跌倒 / 坠床处理流程】 1 患者跌倒 / 坠床后 2 当班护士立即到场，评估患者神志、有无外伤，并将患者 妥善安置 3 立即通知医生， 协助检查患者、 及时完成跌倒 / 坠床后的治 疗和护理 4 5  通知家属，做好沟通 加强巡视和观察 ，做好护理记录和交接班 6 24 小时内报告护士长（护理总值班） 、科护士长和护理部 7 科内讨论，查找跌倒原因，制定改进措施，填写跌倒 / 坠床 评估、监控、报告单 8 填写不良事件报告表报护理部 护理部跟踪督查、定期分析、讨论，并在绩效考核小组上 9 讨论奖惩结果并记录不良事件登记本