心理咨询 与心理治疗.ppt

心理咨询与心理治疗 概 要 一、心理治疗概述 心理治疗的定义※ 心理治疗的发展历史及发展趋势 心理治疗的适用范围和分类 心理治疗的原则※ 心理治疗的过程和注意事项 心理治疗的机制 心理治疗的定义※ 心理咨询与心理治疗的区别 心理咨询与心理治疗的范围示意图 心理咨询的基本原则： 心理治疗的适用范围 急性情感障碍 慢性疾病病人的心理问题 心身疾病 精神疾病 各类行为问题 心理治疗的分类 心理治疗的原则※ 信任性原则 针对性原则 计划性原则 综合性原则 灵活性原则 保密性原则 心理治疗的过程 初始阶段 －建立关系，收集资料，心理诊断 中期阶段 －明确目标，制定对策，方法选择 治疗巩固阶段 －实施治疗，随访巩固，适时终止 心理治疗的注意事项 客观认识心理治疗的地位和作用 建立良好的医患关系，取得求助者的信任 恰当选择心理治疗的适应症 心理治疗师应注意自身的素质培养 心理治疗师要严守职业道德 心理治疗的环境要适宜 心理治疗的机制 二、心理治疗的方法 精神分析疗法（Psychoanalysis therapy) 精神分析治疗的理论 潜意识理论 意识—前意识---潜意识 人格结构理论 本我—自我—超我 性心理发展阶段理论 口欲期—肛欲期—性器期—潜伏期—两性期 心理防御机制 潜抑、否认、合理化、抵消…… 精神分析治疗的方法 自由联想 梦的解析 阻抗分析 移情分析 自由联想 梦的解析 阻抗分析 移情分析 解释 行 为 疗 法（Behavior therapy） 巴甫洛夫的经典条件反射实验 经典条件反射的形成过程 斯金纳的操作性条件反射 操作性条件反射的形成过程 班杜拉的社会学习理论 系统脱敏疗法※ 恐怖或焦虑的等级层次 以下是一位蜘蛛恐怖症患者不同的焦虑情景： 打印“蜘蛛”字样的卡片； 看一幅静止的蜘蛛图画； 看移动的蜘蛛画面； 观看园子里5米远的静态蜘蛛； 观看2米远蜘蛛的运动； 近看蜘蛛结网； 让小蜘蛛在戴手套的手上爬行； 让蜘蛛在裸手上爬行； 让大蜘蛛在裸手上爬行； 拿起大蜘蛛并让它向手臂上爬行。 满灌疗法 厌 恶 疗 法 厌 恶 疗 法 生物反馈疗法 人本主义的心理疗法 询者中心疗法 又称“非指导性治疗”，罗杰斯于20世纪40年代创立，强调以来访者为中心。 态度：真诚----尊重----理解----表达 步骤 人本主义的心理疗法 询者中心疗法 又称“非指导性治疗”，罗杰斯于20世纪40年代创立，强调以来访者为中心。 态度：真诚----尊重----理解----表达 步骤 人本主义的心理疗法 询者中心疗法 又称“非指导性治疗”，罗杰斯于20世纪40年代创立，强调以来访者为中心。 态度：真诚----尊重----理解----表达 步骤 人本主义的心理疗法 询者中心疗法 又称“非指导性治疗”，罗杰斯于20世纪40年代创立，强调以来访者为中心。 态度：真诚----尊重----理解----表达 步骤 认 知 疗 法 认知疗法(Congnitive therapy)于本世纪60～70年代在美国产生，是根据人的认知过程，影响其情绪和行为的理论假设，通过认知和行为技术来改变求治者的不良认知，从而矫正并适应不良行为的心理治疗方法。 认 知 疗 法 认知疗法主要着眼点，放在患者非功能性的认知问题上，试图通过改变患者对已、对人或对事的看法与态度来改变所呈现的心理问题。由于文化、知识水平及周围环境背景的差异，人们对问题往往有不同的理解和认知。 认 知 疗 法 认知疗法的主要代表人物贝克（Ａ·Ｔ·Ｂｅｃｋ）所说：“适应不良的行为与情绪，都源于适应不良的认知。因此，认知疗法的策略，在于重新构建认知结构， 认 知 疗 法 认知疗法常采用认知重建、心理应付、问题解决等技术 进行心理辅导和治疗，其中认知重建最为关键。艾利斯（Ｅｌｌｉｓ）认为，经历某一事件的个体对此事件的解释与评价、认知与信念，是其产生情绪和行为的根源，不合理的认知和信念引起不良的情绪和行为反应，只有通过疏导谈论来改变和重建不合理的认 知与信念，才能达到治疗目的。 认 知 疗 法 贝克也指 出，心理困难和障碍的根源来自于异常或歪曲的思维方式，通 过发现、挖掘这些思维方式，加以分析、批判，再代之以合理的、现实的思维方式，就可以解除患者的痛苦，使之更好地适应环境。 认 知 疗 法 贝克(A·T·Beck)所说：“适应不良的行为与情绪，都源于适应不良的认知，因此，行为矫正疗法不如认知疗法。 认知疗法与精神分析比较 认知疗法乃是针对心理分析疗法的缺陷而发展起来的。因为在心理分析治疗时，常着重于心理与行为的潜意识和情