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.新. * 铸造金属全冠的方法和步棸 功能尖斜面预备: 在日常口腔修复过程中,往往因疏忽,而忽略功能斜面的制备。而缺少功能斜面的制备,则会在修复体上形成薄弱区。如果牺牲颊面轴壁为代价制备出修复体所需的空隙,预备体的锥度就会过大,固位性降低。 不预备功能尖斜面通常导致技师制作的修复体过厚,造成修复体咬合过高,不得不调磨对颌牙。 功能尖斜面即为在下牙的颊尖和上牙的舌尖制备一个宽斜面(与轴壁成45°角,磨切大概厚度1.5MM)。 .新. * .新. * 牙合 面检查 .新. * 铸造金属全冠的方法和步棸 2.颊舌面预备(清除倒凹,将轴面最大周径降至牙颈部,并磨出一定量的牙体组织以容纳金属的厚度。) 要求:1. 使牙冠的最大周径降至牙颈部 2. 两轴壁向牙合 端的聚合度为2~5° 3. 功能牙尖牙合 缘处磨成 45°斜面 .新. * 两轴壁向牙合 端的聚合度为2~5° 近牙合 1/3颊舌面的磨 方法:分两步磨 1. 外形高点→龈缘 2. 外形高点→牙合 缘 .新. * .新. * 铸造金属全冠的方法和步棸 3.邻面预备(消除患牙邻面倒凹,与邻牙分离,形成协调的戴入道及足够的空隙以容纳金属冠 ) 要求: 1.不要伤及邻牙,车针的力压向制备牙体一侧 2. 邻面磨除倒凹即可,勿磨除过多 .新. * 铸造金属全冠的方法和步棸 3. 邻面互相平行或微向牙合 面聚合2~5° 4. 切割外形达到龈嵴顶下,颊舌缘达自洁区 5. 轴面角修整光滑 4.轴面角预备:用金刚砂车针切割消除四个轴面角,使轴面角处有足够的修复间隙;在颊舌面近根分叉处,也要磨切足够的修复间隙。 .新. * 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 .新. * .新. * .新. * 后牙铸造金属全冠的牙体预备 .新. * 铸造金属全冠的适应症 1.后牙牙体严重缺损,固位形、抗力形较差者,或者充填后牙体或充填物的固位形、抗力形较差者 2.后牙存在低 、邻接不良、牙冠短小、位置异常、牙冠折断或半切除术后需要以修复体恢复正常解剖外形、咬合、邻接及排列关系者。 3.后牙隐裂,牙髓活力未见异常或者已经牙髓治疗无症状者。 .新. * 铸造金属全冠的禁忌证 1.青少年恒牙因尚未发育完全,牙髓腔宽大者。 2.牙体过于短小,自身强度较差,不能承受一定的咬合力量,冠 修复后容易脱落者。 3.患者有严重的深覆盖颌,咬合 紧、无法预备出足够的颌面间隙者。 .新. * 铸造金属全冠步棸 后牙铸造金属全冠的牙体预备步棸: 1.牙合面预备 2.颊舌面预备 3.邻面预备 4.轴角预备 5.颈部预备 6.精整完成 ?.功能尖斜面 .新. * 铸造金属全冠的方法和步棸 1.牙合 面预备 (是为铸造金属全冠创造牙合 面间隙) 要求:预备深度指示沟,以引导沟为参照,按牙合面解剖形态均匀磨切,保持牙合面正常外形。功能尖可为1.2mm,非功能尖为0.8mm。(1.5mm;1.0mm) 先磨除牙合面近中或远中的一半,留下另一半作对照。 .新. * 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全
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