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升白针主要作用原理:是刺激骨髓造血细胞
加快速度生成白细胞,以维持机体的免疫。如果
病人长期应用升白针,会很容易造成骨髓造血细
胞的"疲劳",一旦停止升白针,反而无法维持正
常的免疫力。就好比过度征召童子军去打仗一个
道理。
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升白针最明显的副作用:会引起骨头酸痛,
这是过度加快骨髓造血细胞生产白细胞的缘故。
一般停止打升白针一段时间后缓解。
化疗后引起的骨髓抑制主要表现为白细胞
的降低,以粒细胞降低为主,升白针造成的白细
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在衣兜里,满心的紧张和激动。临走时回头望了几
胞的急剧增高仅仅是一个调动骨髓后产生的现
象,停药后会逐渐降至正常,不要太担心,对身
体也不会有太大的影响。只是,下次记得打升白
针的过程中要监测血象,一般打到白细胞达一万
以上即可。
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在肿瘤化疗过程中,因为化疗药物抑制骨髓
造血,导致白细胞下降,有时甚至可以使白细胞
数降至 500 个每微升,这时就被称为粒细胞缺乏
期,这样的时期会导致机体免疫力严重下降,可
能继发肺部、肠道、口腔、肛周粘膜等部位感染,
是化疗最普遍也是最严重的毒副作用。为了尽快
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在衣兜里,满心的紧张和激动。临走时回头望了几
恢复骨髓的造血功能,临床上应用骨髓造血集落
刺激因子(G-CSF)来刺激骨髓快速造血,其中
提升白细胞的针剂应用比较普遍。
一般在化疗的大概第十天左右,骨髓抑制最
严重,然后造血功能开始恢复。在初始使用升白
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针时没有什么感觉,有时皮下注射一到两次,每
次可以用到 300 微克,连续几天打针后,这时骨
髓造血加速,由于细胞的快速增长,病人可以明
显感觉不适,主要表现为整个脊柱,特别是腰骶
部胀痛,有时是搏动性的抽痛,这种感觉是非常
明显而且难以承受的,仿佛里面有锥子在钻一样,
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在衣兜里,满心的紧张和激动。临走时回头望了几
连直起腰都很困难,此时只能躺着不动,要是你
试图坐起来,是一定会痛到尖叫的。经常会听到
病房里有人因为这样而痛苦呻吟,或是在床上翻
滚。疼痛也常发生在双髋部、双肩部等骨髓造血
活跃的部位,一般会持续 2 到 3 天,逐渐缓解。
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当疼痛来临的时候,建议无需忍痛,忍受意
味着痛苦体验的加深,而且无法安心休息,不利
于病情恢复。建议轻的可以口服芬必得,或是西
乐葆;较严重的口服曲马多胶囊;再严重的,干
脆注射杜冷丁或者吗啡,为止短痛而短时期应用
时,这些药物不至于成瘾。
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在衣兜里,满心的紧张和激动。临走时回头望了几
临床上常用升高白细胞药物有:维生素 B4、
利血生、鲨肝醇、辅酶 A 等,一般无任何副作用。
患者可在医生指导下酌情选用。
白细胞减少症和粒细胞缺乏症
白细胞减少症和中性粒细胞缺乏症都是由
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于各种病因引起的一组综合征。根据其临床特点,
属于中医学"气虚"症范畴。
【临床表现】
1.白细胞减少症:一般有头晕,乏力,四肢
酸软,食欲减退,低热,失眠等非特异性症状。
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在衣兜里,满心的紧张和激动。临走时回头望了几
少数无症状,部分病人则反复发生口腔溃疡、肺
部感染或泌尿系感染。
2.粒细胞缺乏症:起病多急骤,常有高热、
寒战、头痛、疲乏或极度衰弱。有时口腔、鼻腔、
皮肤、直肠、肛门、等黏膜处可出现坏死性溃疡。
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对药物过敏者,可同时发生剥脱性皮炎,严重者
可发生中枢神经系统症状。常迅速发生败血症或
脓毒血症而导致死亡。
【诊断】
1.白细胞减少症:由各种原因导致外周血白
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在衣兜里,满心的紧张和激动。临走时回头望了几
细胞数低于 4.Oxll09/L。儿童
的标准为 10-14 岁低于 4.5x109/L,5-9 岁
低于 5.0x109/L,小于 5 岁低于 5.5x109/L。
2.中性粒细胞减少症和粒细胞缺乏症:外周
血中性粒细胞绝对值在成人低于 2.0x109/L 时称
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中性粒细胞减少症;低于 0.5xl09/L 时称为中性
粒细胞缺乏症。
2dv0f9c7a 打鸟650元/3055907623/
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