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- 2020-10-28 发布于湖北
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BPPV的治疗 耳石复位术 耳石复位术是目前治疗BPPV最简单快捷的方法,其原理就是通过引导患者头位变化,在重力作用下,使耳石颗粒回到椭圆囊,从而消除症状。 目前常用的方法有针对后半规管的Epley法、Semont法,及针对水平半规管的Barbecue翻滚法。 课件 Epley复位法 具体操作如下:1、患者坐于床上,头偏向患侧45°,在医生保护下迅速躺下,悬头位低于床面30°,保持头位30秒到1分钟;2、迅速转头90°,由偏患侧45°变为偏健侧45°,保持头位30秒到1分钟;3、迅速再向健侧转90°,即变为斜向下45°(完成这个动作需侧身,注意帮助患者完成),保持30秒到1分钟;4、起身,恢复自然坐位。 课件 课件 注意事项 操作中头位的变化要尽可能快地完成(3-5秒内),变化过程中患者容易出现眩晕,操作者需保护好患者,防止跌落和头部撞伤等,帮助病人保持头位,另外每做完一步都要注意观察患者眼震情况。 课件 Semont复位法也是针对后半规管,但个人认为其不如Epley,原因有:1、Semont法动作幅度大,且要求完成迅速,老年人和行动障碍者难以完成;2、其疗效并不比Epley法好。 课件 课件 Barbecue 翻滚法 Barbecue者,烤肉也,形容患者按此法在床上翻滚如同为了均匀受热而不停转动的烤肉。 患者在治疗者帮助下由坐位迅速平卧,头向健侧扭转90度,再使头和身体向健侧
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