教学设计 肺部感染性疾病的影像观察与分析.pptVIP

结核球 课件 继发型肺结核--干酪性肺炎 干酪性肺炎：为大量结核分枝杆菌经支气管侵入肺组织引起的干酪样坏死性肺炎。分大叶性和小叶性。大叶性干酪性肺炎类似于大叶性肺炎的表现，但密度较高，内有虫蚀样空洞，两肺常有支气管播散灶。小叶性干酪性肺炎主要来源于支气管播散，表现为小片状影。 课件 干酪性肺炎 课件 继发型肺结核--空洞为主型 空洞为主型：以纤维厚壁空洞、广泛纤维化及播散病灶为主。是主要传染源。 （1）上叶慢性纤维空洞。 （2）上叶纤维化导致肺门上移，下肺纹理呈垂柳状。 （3）纤维化病灶内可有支气管扩张。 （4）下肺斑点状支气管播散病灶。 （5）肺气肿、胸膜增厚。 课件 结核空洞 课件 CT平扫肺窗（A、C）示双上肺斑片状、索条状密度增高影，右上肺尖、前段可见不规则薄壁空洞影（↑），纵隔窗（B）示空洞内壁光滑（↑），无壁结节 纤维空洞型肺结核 课件 双肺上叶均见空洞影，内壁凹凸不平，右侧空洞可见液平，病灶边缘模糊，周围有斑点、片，索条状高密度影。 继发型肺结核 课件 右肺上叶尖、后段见厚壁空洞，内壁凹凸不平，无液平，壁有钙化，病灶周围边缘模糊，周围有卫星灶。考虑继发型肺结核 课件 a. 浸润性肺结核：双侧中上肺野片状、斑片状浅淡密度增高影（↑）；b. 结核球：右上肺可见一类圆形高密度影（↑），轮廓较光滑，邻近肺野可见散在的斑片状及条索状高密度影；c.