2015年度压疮防范汇总分析与持续改进.docVIP

2015 年度压疮防范汇总分析及持续改进报告 我院要求每一位新入院病人都要进行入院评估，对压疮高危患者要及时采 取预防措施， 避免压疮的的发生。 经几年来的规范运行， 护士对压疮高危患者能及时评估，及时采取措施， 有效减少了院内压疮的发生。 我院 2015 年 1-12 月上报带入压疮共 72 例，在本院发生压疮 3 例， 2 例发生压疮评分均小于 9 分，事先均进行了难免压疮申报， 并根据病人具体情况采取了相应的压疮防范措施， 但仍然发生了压疮。 1 例骨科发生的压疮未进行申报，为便盆使用不当，护士未按时给患者翻身造成的。 一、 2015 年 1-12 月压疮上报汇总表 科室 姓名 性 年 住院号 疾病诊断 上报 压疮 压疮分期 转归情况 别 龄 时间 性质 及大小（ cm） 外三 李文饶 男 82 124169 脑萎缩 01.01 带入 II 期 3*4cm 愈合 内五 邹根兴 男 65 124353 肺癌 01.05 带入 II 期 1*1 无好转，出院 ICU 张国祥 男 72 123759 脑梗后遗症 01.07 带入 I期4*5 好转 内一 胡金林 男 65 124427 肺炎，脑萎缩 01.07 带入 II 期 7*3 无好转 外三 际村宝 女 83 124689 全身多处压疮 01.15 带入 IV 期 10*14 无好转，出院 内三 龚鹤鸣 男 82 124780 浮肿待查 01.18 带入 III 期 5.5*6 好转，出院 内二 施定金 女 88 124867 支气管炎 01.21 带入 III 期 4*4 无好转，出院 ICU 邹根兴 男 65 124937 肺癌，脑转移 01.23 带入 III 期 2*2.5 自动出院 外二 周引男 男 52 124966 头颅外伤 01.24 带入 I期1*1 愈合 内五 张国祥 男 72 125162 脑梗后遗症 01.29 带入 II 期 5*2 好转 内二 冯卉奋 男 80 125416 纳差原因待查 02.05 带入 I期7*8 好转，出院 外二 冯金荣 男 64 125331 肠癌多发转移 02.03 带入 I 期 1*0.5 自动出院 骨科 张惠娟 女 90 125242 胸11腰2压缩骨折 02.09 发生 I 期 0.5*0.5 自动出院 外二 冯金荣 男 64 125615 肠癌多发转移 02.11 带入 I期1*2 转上级医院 内三 张阿宝 男 79 125808 糖尿病 02.21 带入 II 期 5*10 自动出院 内一 周雪珍 女 70 126526 肝硬化，高血压 3 级 03.06 带入 II 期 1.5*0.8 好转，出院 外三 高国民 男 67 126459 糖尿病，双下肢湿疹 03.12 带入 III 期 2*5 转上级医院 骨科 冯章月 男 73 126537 右股骨颈骨折 03.14 带入 II 期 3*2 愈合 内五 张彦楣 女 83 126771 COPD 03.19 带入 III 期 3*4 无好转，出院 内二 胡巧英 女 92 126962 冠心病，老年痴呆 03.21 带入 II 期 10*10 好转，出院 ICU 王三瑜 女 95 127203 脑梗 03.31 带入 I 期 10*10 转内五 内二 陆盘林 男 80 127930 肺癌 04.20 带入 III 期 0.5*0.5 好转 ICU 孙惠英 女 88 128476 尿潴留，高血压 05.04 带入 III 期 8*7 好转 内五 姜凤仙 女 91 128641 脑梗后遗症，肺部感染 05.07 带入 III 期 1.0*0.5 自动出院 内二 张小娥 女 83 129319 高血压，水电解紊乱 05.25 带入 II 期 1.5*1.0 愈合 内五 李佩芸 女 98 129594 肺部感染 06.01 带入 III 期 1.5*1.5 好转 骨科 沈凤德 女 92 129800 左股骨粗隆间骨折 06.15 发生 I期5*5 愈合 内三 吴桂兰 女 89 130438 冠心病 06.23 带入 II 期 4*3 愈合 内二 腾红芬 女 80 130692 双下肢水肿原因待查 06.30 带入 III 期 5*5 自动出院 骨科 孙升 男 92 130660 左股骨粗隆间骨折 06.30 带入 II 期 5*7 好转 内一 陆阿俊 男 80 130694 脑梗后遗症 06.30 带入 II 期２ .1*1.2 无好转 内五 李菊荣 男 69 130853 脑梗后遗症 07.04 带入 III 期 3*3 好转出院 内五 王年兄 男 86 130906 慢性 COPD 急性发作 07.05 带入 III 期 4*2.5 自动出院 内五 徐准贤 男 8