儿童型CPAP使用操作评分标准.doc

无创正压呼吸机（ CPAP）的使用操作评分标准 科室 姓名 得分 项目 操作程序 分值 评分标准 扣分 1 、评估：了解患者的病情，意识状态、生命体征、心理状况 , 一项未评估 -1 面部皮肤情况，鼻腔情况。 5 分 2 、护士：着装整洁，仪表端庄，洗手、戴口罩 3 分 一项不符合 -1 准 备 质 3、环境：清洁、安静、光线适宜。 3 分 一项未评估 -1 量标准 4 、备物：备齐用物，放置合理（氧流量表，吸氧管，无创呼 20 分 吸机及配套湿化装置，呼吸螺纹管 1 套，无创通气鼻塞、 1 只 固定头带，漏气阀，灭菌注射用水、手电筒）呼吸机各零件 5 分 漏一项 是否完好，检查呼吸管路消毒有无过期、漏气。 5 、取得患者家属知情同意，取得合作。 4 分 未取得知情同意 -4 1 、查对，解释操作目的，方法 10 分 缺一项 -1 2 、安装呼吸管路：（ 1）湿化器加灭菌注射用水，不超上线， 不低于下线。 （ 2）湿化器与呼吸机出口连接，湿化器出口 10 分 一处错误 -2 与螺纹管连接。（ 3）螺纹管另一头与排气阀、鼻塞连接。 3 连接电源，打开氧气总开关，接通氧气管道，打开空气压缩 5 分 设置一处错误 -3 机“开始”键，检测管路是否漏气，检查呼吸机运行状态。 操 作 质量标准 分 终 末 质量评分 分  4 、根据评估调整呼吸机参数， 连接吸氧鼻塞， 注意不要漏气。 10 分 一处错误 -5 5 、应用无创呼吸机后评估：生命体征、SPO2 5 分 不符合要求 -3 6 、向患者家属交代注意事项、消毒双手、记录 5 分 不符合要求 -2 7 、撤机：分离鼻塞，关空气压缩机开关，关氧气总开关，分 5 分 一项未评估 -2 离氧气管路，关电源。 8 协助患儿取舒适卧位，爱护体贴患儿。交待注意事项 5 分 交代不全 -1 9 、正确处理用物，洗手，记录护理记录并签字 5 分 不符合要求 -2 1 、操作方法正确、熟练 2 、与患者沟通语言恰当、态度和蔼 3 、氧流量符合医嘱与病情 4 、注意观察管路通畅情况 20 分 一项不符合要求 -3 5 、呼吸机报警及时排除。 6 、鼻塞松紧适宜 7 、使用后清洁、消毒规范、符合要求 8 、操作时间 8 分钟，每超时 1 分钟扣分 合计 100