《青霉素皮试操作要点(4)》.pptVIP

青霉素皮试操作要点(4) 评估 询问病人的用药史、过敏史、家族史等，停止用药3天或更换新批号要重新做皮试。 皮肤颜色、无皮疹、硬结、疤痕、感染及皮肤划痕阳性等 青霉素的皮试配置方法 （吸三弃二法) ①用160万U注射用青霉素G钠分别加入灭菌生理盐水4ml 稀释②取原液0.1ml，加生理盐水至 1ml；③弃去0.9ml，余0.1ml中加生理盐水至1m；④弃去0.9ml，余0.1m加生理盐水至1m；⑤皮下注射0.1ml（40U）即可。 青霉素的皮试方法 部位：前臂掌侧下1/3处，皮试角度5度，成功的皮丘：皮肤变白，可见3—4个毛孔，小儿做皮试时，嘱家人配合固定前臂，协助绷紧皮肤。 嘱咐病人皮试后20分钟不要离开皮试区。 皮试结果判断 阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无自觉症状。  阳性：局部皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径＞1cm，红晕周围有伪足、痒感，严重时可出现过敏性休克。在观察反应的同时，应询问有无胸闷、气短、皮肤过敏等过敏症状。。 排除假阳性的方法??:对可疑阳性者,应在另一前臂用生理盐水做对照试验. 阳性者不可用药，并在医嘱单，体温单，门诊病历，床头卡上用红笔注明过敏，并告知病人结果呈阳性。如出现过敏性休克，按过敏性休克抢救 过敏性休克症状 呼吸系统：呼吸困难等﹙喉头 水肿、肺