呼吸内科试卷试题包括答案4.docx

呼吸内科试题及答案 4 题目部分， (卷面共有 61 题,100.0 分,各大题标有题量和总分 ) 一、标准配伍型 (B 型题 )(7 小题 ,共 21.0 分) (3 分)[1] A、沙丁胺醇 B、沐舒坦 C、异丙托溴胺 D、布地奈德 E、二丙酸倍氯米松 (1)普米克都宝的成分为 ( ) (2)可作为 COPD 患者长期吸入的药物为 ( ) (3)可快速扩张支气管的药物是 ( ) (3 分)[2] A、支气管哮喘 B、心源性哮喘 C、慢性阻塞性肺疾病 D、支气管肺癌 E、变态反应性肺浸润 (1)多发生于中老年人， 以慢性咳嗽咳痰为主， 并 发喘息，病程迁延，两肺有干湿啰音 ( ) (2)气急、喘鸣、刺激性咳嗽，常痰中带血，支气管解痉药物治疗效果欠佳 ( ) (3)发热、咳嗽、喘鸣，肺部 X 线显示多变多发性淡薄斑片状浸润阴影 ( ) (2 分)[3] A、葡萄球菌 B、大肠埃希菌 C、厌氧菌 D、结核分枝杆菌 E、肺炎克雷白杆菌 (1)吸入性肺脓肿致病菌多为 ( ) (2)血源性肺脓肿致病菌多为 ( ) (4 分)[4] A、急起发热、咳嗽、咳大量脓痰 B、急起发热、咽痛、流涕、鼻塞 C、缓起发热、乏力、纳差、干咳 D、急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛 E、突起胸痛、气促 (1)肺炎 ( ) (2)气胸 ( ) (3)肺结核 ( ) (4)支气管扩张 ( ) (3 分)[5] A、2HRZE/HR B、2HRZSE/4 ～6HRE C、2H3RZ3/4 H3R3 D、6HRZE/6HR E、4HRZ/8HR (1)男性，25 岁，1 周前发现肺内阴影， 查痰结核菌(++)，该患者适宜的治疗方案为 ( ) (2)男性，25 岁，1 周前发现左肺阴影， 经抗感染治疗 1 个月后无好转， PPD 皮试呈强阳性反应， PCR 阴性，痰结核菌涂片阴性，该患适宜的治疗方案为 ( ) (3)男性， 30 岁， 1 年前发现肺结核，以 INH 、 EMB 间断治 疗一年 ，目 前治疗 宜采 取的方 ( ) (3 分)[6] A、继发性肺结核 B、肺炎球菌性肺炎 C、支气管扩张 D、支气管内膜结核 E、肺癌 (1)男性， 28 岁，自幼反复出现咳嗽、咯黄痰，偶有痰中带血，曾有两次咯血量在 100ml 以上，胸片见双下肺纹理粗乱。应考虑 ( ) (2)女性， 25 岁，近 1 年反复出现咳嗽、低热，偶有痰中带血， 胸片双下肺斑片影， 沿支气管走行播散。应考虑 ( ) (3)男性，65 岁，1 年内出现右下肺炎 2 次，咳嗽、 痰中带血，胸片见右下肺不张。应考虑 ( ) (3 分)[7] A、以 HRZ 为主，疗程一年 B、2HRZ/4HR C、4HRZ/4HR D、2HRZE/4HRE E、6HRZE/12HRE (1)血性播散性肺结核的化疗方案为 ( ) (2)原发性肺结核的化疗方案为 ( ) 糖 尿病 合并 肺结 核时，抗结核治疗 方案为 ( ) 二、病例串型最佳选择题 (A3-A4 型题 )(2 小题 , 9.0 分) (3 分)[1] 患者男性， 59 岁，吸烟 24 年，每日 20 支，每遇秋冬咳嗽 17 年，该患者是否有慢性阻塞性肺疾病。 早 期 慢 性 阻 塞 性 肺 疾病 肺 部 X 部 表 现是 ( ) A、两肺纹理增粗、紊乱 B、肺透亮度增加 C、膈肌下降 D、胸廓扩张、肋间隙增宽 E、无特殊征像 (2)慢性阻塞性肺病进展中最先异常的实验室检查为 ( ) A、肺泡 -动脉氧压差 B、胸部 X 线片 C、最大呼气流速 (FEFR) D、一秒钟用力呼气容量 (FEV ) E 、 用 力 肺 活 量 时 的 最 大 呼 气 中 期 流 量 (FEF25% ～75%) 对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是 ( ) A、长期咳、痰、喘史 B、桶状胸或过清音 C、胸部 X 线片示肺透明度增加 D、肺功能检查示阻塞性通气功能障碍、残气量 增加 E、心电图示低电压 (6 分)[2] 患者男性， 72 岁，既往咳嗽、咳痰 30 年，活动后气短 12 年，近 1 年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气功能障碍， FEV 1% ～50% 。 (1)慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为 ( ) A、小叶中心型 B、全小叶型 C、混合型 D、旁间隔型 E、以上均不是 (2)慢性阻塞性肺病形成肺动脉高压的最主要因素为 ( ) A、肺部毛细血管床减少 B、血液粘稠度增加 C、血容量增多 D、肺部毛细血管微栓子形成 E、缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小动脉痉挛 (3)下列哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值 ( ) A、潮气量 B、肺活量 C、动脉血氧分压 D、残气量及残气量 /肺总量 (%) E、每分钟静息通气量 (4)关于慢性阻塞性肺气肿的诊断， 下列