侵袭性骨母细胞瘤 精品.ppt

2009年5月份省读 片会 东莞市人民医院  病例一 病理号:8605100 病史:患者,男,21岁,因“反复腰部疼痛5 月余入院。患者于5月前无明显诱因出现 腰部疼痛。活动时疼痛加重,尚可忍受。疼 痛无向他处放射,休息时疼痛减轻。外院CT 胸12腰1椎体良性占位病变。PE:腰1棘突有 较明显压痛,右臀部皮肤感觉有麻木感。  X线:L1椎体及右侧椎弓根偏心性溶骨 性骨质破坏,考虑①骨母细胞瘤②中心 型椎体结核累及附件③动脉瘤样骨囊肿 请结合腰椎CT或MR检查。  CT:胸12及腰1椎体,附件骨质破 坏,考虑多为良性骨肿瘤,建议增 强扫描。  MRI:胸12及腰1椎体附件骨质破坏 考虑多为骨巨细胞瘤可能性大,动 脉瘤样骨囊肿不除外。