失业保险申领登记表.pdf

失业保险申领登记表 档案编号： 身份证号码 社会保险编号 照 姓名 性别 政治面貌 出生日期 年 月 日 婚姻状况 户口性质 □非农业户口 □农业户口 片 原人事职业（工种） □博士 □硕士 □大学 □大专 □中专（中技） □技校 文化程度 □高中 □职高 □初中 □小学 □文盲或半文盲 专业技术职务 □正高级 □副高级 □中级 □初级 □一级（高级技师） □二级（技师） □三级（高级工） 职业资料等级 □四级（中级工） □五级（初级工） □无 □原固定职工 □城镇合同制 □农村合同制 □临时工 □ 原用工形式 其他 □与企业解除或终止劳动关系 □从机关事业单位辞职或被辞退解聘 失业原因 □刑满释放或假释、监外执行 □劳动教养期满或提前解除劳动教养 □其他 失业前所在单位类型 □企业 □事业 □机关 □社团 □其他 □内资 □国有全资 □集团全资 □股份合作 □联营 失业前所 □有限责任（公司） □股份有限（公司） □私有 □其他内资 在单位经 □港、澳、台投资□内地和港、澳、台合资□内地和港、澳、台合作 济类型 □港、澳、台投资 □港、澳、台投资股份有限（公司） □国外投资 □其他港、澳、台投资 □中外合资 □中外合作 □其他 失业前所在单位行业分类 参加工作时间 本次失业缴费年限 失业前所在单位名称 1 □有求职要求 □已登记 有无求职要求 是否进行求职登记 □无求职要求 □未登记 家庭住址 联系电话 邮政编码 姓名 关系 工作或学习单位 备注 家 庭 状 况 以下内容由失业保险经办机构填写 失业保险金享受期限 月，失业保险金享受数据 元/月。 盖章（签字） 年 月 日 备注 2