如何降低剖宫产率共33页文档.pptVIP

降低剖宫产的四大法宝 N无痛分娩 孕期体重管理 临产入院 有效的促宫颈成熟与引产手段  无痛分娩 分娩的疼痛不仅给产妇带来痛苦,同 时也对胎儿不利,很多孕妇期望自然分 娩,同时也惧怕分娩的疼痛。理想的分 娩镇痛应该是不仅能减轻产妇的疼痛, 而且能让产妇主动体验分娩的过程,同 时对产妇和胎儿影响最小  无痛分娩 8分娩是正常的生理过程, Bonica指出 子宫肌肉中的神经末梢受压,子宫收缩造成的 缺血,子宫的感染,宫颈的扩张子宫下段的扩张 等都与疼痛有关,在第1产程阵痛来自宫缩,和 宫颈的扩张,以及子宫韧带的牵引,疼痛冲动是 通过内脏传入纤维与交感神经纤维一起在 T10~L1背根传导,  无痛分娩 在第2产程,胎儿先露部的下降和会阴的扩张 会引起疼痛,疼痛由阴部神经传至S1~3背根 由于分娩所要承受的疼痛,使产妇对分娩 产生恐惧和焦虑不安。随着人们生活水平和 生活质量的提高,围产医学的发展无痛分娩 越来越受到产妇的关注  无痛分娩 分娩是十级疼痛,大多数孕妇不能耐受。 无痛轻微疼痛轻度疼痛中度疼痛重度痛剧痛  无痛分娩 无痛分娩的时机:宫口开大2cm或产 妇需要时。对疼痛的敏感性有极大的 个体差异,无痛分娩的时机也需要个 体化处理 麻醉后会阴及盆底肌肉松弛,产道阻 力显著降低,实际可加快产程进展  无痛分娩