完整2012016住院医师规范化培训年述职报告.ppt

广西医科大学第六临床医学院 第六附属医院 2015-2016 年度述职报告 韦小宝 规培方向：骨科 ? 2015 年 9 月起，我正式的成为了玉林市第一人民医院住院 医师规范化培训中的一员，在这一年的时间里，不论在思 想上，技术上还是个人方面，我有了长足的进步，并努力 朝着一个合格的医学工作者而努力。在这里作一年来简单 的总结。 广西医科大学第六临床医学院 第六附属医院 广西医科大学第六临床医学院 第六附属医院 广西医科大学第六临床医学院 第六附属医院 在 ICU ，我初次接触到了呼吸机， 学会了如何进行判断血气分析和 水电、酸碱平衡紊乱，临床常用 急救药物的用法等，以及心肺复 苏的流程 ; 放射科 广西医科大学第六临床医学院 第六附属医院 放射科是医院重要的辅助检查科室，临床各科许多疾病都须通过放射科设 备检查达到明确诊断和辅助诊断。“ X 线检查是骨科医生的眼睛” , 这一形 象的比喻道出了骨科与放射科关系的重要性。在放射科轮转期间，我接触 到大量的影像图像，这对我之后的临床科室的疾病 诊断、病情评估有了 很大的帮助。 肝胆外科 - 肝胆外科主要研究肝细胞癌、肝胆管结石、肝炎后肝硬化和重型肝炎所致的急性肝功能衰竭等 严重威胁人类健康的重大疾病。 ? 在肝胆外科的 3 个月时间内，常见病种 ? 胆道结石、胰腺炎、肝肿瘤等都有较多 ? 的接触，熟悉各并病种的诊治流程， ? 并初步了解了相应外科手术治疗的方式。 广西医科大学第六临床医学院 第六附属医院 ? 急诊科是我印象较为深刻的科室，我熟悉了急诊科接诊时的每一项流 程的轻重缓解，每个病人的首要处理方式，同时开始获得较多的实战 中练习清创缝合术的机会。在急诊科的一个月，因为每天要接诊大量 的各式各样的病人及家属，这让我充分体会到良好的医患沟通的重要 性。 广西医科大学第六临床医学院 第六附属医院 麻醉科的 2 个月轮转时间让我体会到了麻醉医师的重要性，术前、术后访视、 病人术中生命体征的监测、调控，麻醉机的使用，各种药物的药理，麻醉方 式的选择，每一项都和病人的生命安危息息相关。 广西医科大学第六临床医学院 第六附属医院 ? 骨科是我的规培专业，在脊柱骨病外科，接诊的病人以脊柱疾病为主，通过 3 个月的临床学习，我基本熟悉了以下常见疾病诊疗计划、鉴别诊断。 ? 腰椎滑脱 ? 腰椎失稳 ? 腰椎管狭窄症 ? 腰椎管内占位性病变 ? 腰椎间盘突出症 广西医科大学第六临床医学院 第六附属医院 脊柱骨病外科 如何快速定位病变椎间隙 L3/4 L4/5 L5/S1 神经根 L4 L5 S1 感觉 股前 小腿前外侧 足背内侧 小腿后外侧 足外侧、外踝 肌力 股四头肌，伸膝肌 力弱 踇趾背身力弱 踇趾跖屈力弱 反射 膝反射下降 无改变 踝反射下降 试验 股神经牵拉阳性 直腿抬高试验阳性 直腿抬高试验阳性