椎管内肿瘤护理常规.docxVIP

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  • 2020-10-28 发布于重庆
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椎管内肿瘤护理常规 【椎管内肿瘤术后护理】 1.执行神经外科术后护理常规。 2.体位护理: 2.1 术后六小时内取去枕平卧位,以利于压迫止血,搬动患者时要保持脊柱水平位,尤其是高颈段手术应颈部制动、颈托固定,不能过伸过屈,以免加重脊髓损伤。硬脊膜打开修补者取俯卧位。 2.2 每两小时轴线翻身一次,翻身时注意保持头与身体的水平位,注意头、颈、躯干及下肢应保持在同一轴线位,不可强拖硬拉。 2.3因术中脑脊液丢失过多,导致颅内压降低者,应取平卧或头低脚高位。 3. 密切观察患者生命体征,每小时监测脉搏,血压,呼吸,血氧饱和度。保持呼吸道通畅,观察患者是否有出现呼吸困难、烦躁不安等呼吸道梗阻症状。 4. 伤口及引流管护理: 4.1 注意观察伤口有无渗血渗液,有无感染征象,保持伤口敷料清洁干燥,若有污染及时更换。 4.2引流管的长度应适宜,使患者有适当的活动空间,防止折叠、扭曲、压迫、堵塞引流管,定期检查,保持通畅。观察引流液性状、颜色、量并准确记录,如有异常,及时通知医生。 4.3 保留尿管执行其护理按常规,一般在患者排尿功能恢复后方能拔除尿管。 5. 注意观察肢体活动及有无麻木、感觉障碍等病情变化或较术前有无好转,做好基础护理。 6. 饮食护理:指导患者进食高蛋白、高营养、易消化的食物,多食蔬菜及水果,多饮水,保持大便通畅。 7. 功能锻炼:指导患者肢体功能锻炼,做到自主运动与被动运动相

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