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学生心理健康档案
1、 班级:
2、 姓名:
1、 学生的基本情况
3、 性别:①男 ②女、
4、 出生年月
5、 籍贯
6、 民族
7、 是否是独生子女:①是 ②否
2、 学生的家庭情况
8、父亲姓名
9、年龄
10、职业
11、职务
12、学历:①高中 ②大专 ③大本 ④研究生及以上
13、母亲姓名
14、年龄
15、职业
16、职务
17、学历:①高中 ②大专 ③大本 ④研究生及以上
18、家庭经济情况: 元/月
19、子女教育支出: 元/月
20、家庭气氛:①宽松 ②较为宽松 ③一般 ④较为紧张 ⑤紧张
21、亲子关系:①家长为尊 ②朋友相待 ③儿女最大
22、直接监护、教育者
23、教育方式:①说教为主 ②有时打骂 ③比较随意 ④任其发展
3、 学生的身体状况
24、血型
25、健康状况
26、病史
27、发育状况
28、生理缺陷
四、学生的学习状况
29、学业成绩:①优秀 ②较为优秀 ③一般 ④较低 ⑤低
30、喜爱科 目
31、习惯养成:①好 ②较好 ③一般 ④较差 ⑤差
32、思想品德:①好 ②较好 ③一般 ④较差
33、人际关系:①好 ②较好 ③一般 ④较差
34、奖惩情况
35、干部职务
五、学生经历的重大事件
36、家庭成员变化
37、生活条件变化
38、教育环境变化
39、人际关系变化
六、学生的个性与能力
40、性格:①内向 ②以内为主 ③以外为主 ④外向 ⑤不确定
41、气质:①胆汁质 ②多血质 ③粘液质 ④抑郁质 ⑤混合
42、兴趣
43、心理:
44、理想:①明确且强烈 ②明确但不强烈 ③强烈但不明确 ④不明确
也不强烈 ⑤无法判断
七、学生的心理健康水平
应由具备心理健康咨询、辅导资格的专业人士来做。
八、心理健康辅导谈话记录
主要包括:主题、缘由、时间、地点、人物、主要观点摘要、谈话
效果等
九、心理健康成长记录
学生成长中的典型事例或主要问题的客观记录以及心理教师辅导策
略及效果等。
*注意事项:
1、要重视心理健康教育,努力营造培养学生健康心理的氛围。
2、要在专业人员的辅导下有针对性地进行心理健康教育。
3、一般教师和心理辅导者应侧重现象描述,不做诊断性评价。
4、学校要关注教师心理健康状况,努力为教师提供良好的工作环境,
为心理健康教育活动提供条件。
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