口腔解剖生理学：乳牙和年轻恒牙的拔除.pptVIP

乳牙和年轻恒牙的拔除 乳牙和年轻恒牙的拔除 无法保留的乳牙和年轻恒牙（因生理性替换或牙体疾病） 临床上在严格掌握适应症 患儿对注射麻醉、牙钳拔牙等存在恐惧感 要求临床医生能准确把握儿童心理特点 轻巧、准确、娴熟地将患牙顺利拔除 乳牙和年轻恒牙的拔除 （一）适应症 1、不能保留的病牙 2、咬合诱导需拔除的乳牙 3、其他萌出异常的乳牙 乳牙和年轻恒牙的拔除 （二）拔除乳牙的禁忌证 1、全身状况 2、局部因素 （1）牙冠破坏大，无法修复的乳牙或残根、残冠。（2）接近生理替换期的露髓牙，根管感染但牙根 吸收在1/3以上。（3）乳牙根尖周感染，波及恒牙胚，恒牙根已有 大部分形成，乳牙松动明显。（4）乳牙根因感染吸收及恒牙胚作用暴露于牙龈 之外造成粘膜创伤。（5）乳牙外伤、根折在颈1/2区域或乳牙位于 骨折线上（6）有病灶感染迹象但无法治愈的乳牙。 2、咬合诱导需拔除的乳牙（1）替换期，恒牙将萌或已萌乳牙松动明显或滞留。（2）影响恒牙正常萌出的乳牙。如：低位乳牙（3）影响正常恒牙列形成的乳牙。常用于顺序拔牙法 （1）患有血液系统疾病。其中白血病是绝对禁忌。（2）患有内分泌疾病。如未经控制的阿狄森病，糖尿病等。（3）患有严重心脏、肾脏等疾病。对症状轻的患儿可在儿科医师配合下酌情拔牙。（4）急性