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精品文档 多重耐药菌培训课件（二） 多重耐药菌医院感染预防控制措施 1、多重耐药菌的预防：首先是合理使用抗生素，目前 临床滥用抗生素的现象，对多重耐药菌的流行起了一定的扩 散作用，因此，在选择抗生素时应慎重，以免产生多重耐药 菌菌株。 2、早期检出带菌者，临床科室发现感染病例，应及时 送检标本，及早明确病原学诊断，及早发现多重耐药菌，并 做好消毒隔离与治疗等工作，以防止多重耐药菌传播与流 行。 3、检验科细菌室检出多重耐药菌时，需及时电话报告 医院感染管理科，以便能及时指导临床开展预防控制工作； 细菌室每季度负责对检出的多重耐药菌资料进行统计、汇总 分析，上报医院感染管理科，由医院感染科整理审核后，将 结果公布，供临床参考。 4 、个疗区主管医师发现多重耐药菌感染病例，须及时 报告本科室医院感染监控医生，同时填写“多重耐药菌病例 报告卡”报医药感染管理科。监控医生应在《医院感染管理 手册》 的相应栏目内进行登记。 发生多重耐药菌感染爆发时， 应当按照《医院感染管理办法》和医院《医院感染监测病例 报告制度》规定时限报告医院感染管理科。 。 1欢迎下载 精品文档 5、的临床科室发现多重耐药菌感染病例时，应通知全 科人员积极采取如下预防和控制多重耐药菌传播措施： （一）加强医务人员的手卫生 1. 医务人员对患者实施难料护理活动过程中，应当严格 执行医院《手卫生制度》和《手卫生实施规范》 。 2. 医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理 操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触 患者使用过的物品以及从患者的污染部位转到清洁部位实 施操作时，都应当实施手卫生。 3. 手上有明显污染时，应当洗手；无明显污染时，可用 速干瘦小的机进行手部消毒。 （二）严格实施隔离措施 1. 将患者隔离于单间，同类多重耐药菌感染患者可安置 在同一病房。不能将多重耐药菌感染与气管插管、有开放伤 口或者免疫功能一直患者安置在院、同一病房。 2. 病房和“患者 ~览表”须设黄色隔离标志，并在病历 夹封面粘贴黄色隔离标签。 3. 医务人员进入病室后应戴口罩、帽子、穿工作服，实 施诊疗护理操作中严格执行标准预防，有可能接触多重耐药 菌感染患者的伤口、溃烂面、粘膜、血液和体液、引流液、 分泌物、痰液、粪便时，需戴手套，必要时传隔离衣，完成 对多重耐药菌感染患者的诊疗护理操作后，必须及时脱去手 。 2欢迎下载 精品文档 套和隔离衣， 病严格洗手和手消毒， 妥善处理使用后隔离衣。 4. 减少患者的病房装运和转换，如必需转运时，应尽量 减少对其他患者和环境表面的污染。 5. 减少不必要的人员出入病室和接触患者，严格限制探 视人数，提醒进入者应注意预防隔离，在出病室千做好手卫 生。 6. 当患者感染治愈， 且连续 3 个标本 （每次间隔＞ 24 小 时）培养均为阴性时，房可解除隔离。 （三）切实遵守无菌技术操作规程 医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程，特别是实施留置 尿管、放置引流管等操作时，应当避免污染，减少感染的危 险因素。 （四）加强医院环境卫生消毒管理 1. 严格执行医院《消毒灭菌隔离制度》 ，对收治多重耐 药菌感染患者的病房，