中医治疗技术及目录.pdf

中医医疗技术目录 一、针刺疗法技术目录： 1 ．毫针技术 2 ．皮肤针（梅花针）3 ．穴 位注射疗 二、灸类疗法技术目录： 1.直接灸技术 2.隔物灸技术 3.悬灸 技术 4.温针灸技术 三、刮痧疗法技术目录：刮痧技术 四、拔罐疗法技术目录： 1.留罐技术 2 ．闪罐技术 3 ．走罐技 术 4.针罐技术 5 ．刺络拔罐技术 四、推拿类疗法技术目录：1 ．成人推拿技术2 ．小儿推拿技术 五、敷熨熏浴类疗法技术目录： 1 ．穴位敷贴技术 2 ．中药热敷技 术 3 ．熏蒸技术4 ．中药直肠滴入技术。 1、 毫针技术： 毫针技术，是指利用毫针针具，通过一定的手法刺激机体的穴位，以疏通经络、调节脏 腑，从而达到扶正祛邪、治疗疾病的目的。毫针技术的适应证广泛，用于治疗内、外、妇、 儿等科的多种常见病、多发病。 一、常用器具及基本操作方法 （一）常用器 临床上使 用的毫针主要是不锈钢针，类型主要为环柄针、平柄针，规格主要根据针体的直径和长度来 区分，临床上以长度1.0～3.0寸（25～75mm）的毫针最为常用，其中又以1.5寸（40mm ） 者用得最多。长针多用于肌肉丰厚部位深刺或透穴；短针多用于肌肉浅薄部位浅刺，如头面 部穴位、耳穴。 （二）基本操作方法 包括消毒、进针、行针、留针、出针等。1.消毒 针刺前必须做好针 具、腧穴部位及医生手指的消毒。2.进针法 进针时，一般用双手配合。右手持针，靠拇、 示、中指夹持针柄，左手按压针刺部位，以固定腧穴皮肤。临床常用以下几种进针方法： （1）指切进针法 用左手拇指或示指的指甲切按腧穴皮肤，右手持针，针尖紧靠左手指甲 缘迅速刺入。 （2 ）舒张进针法 用左手拇、示二指将所刺腧穴部位皮肤撑开绷紧，右手持针刺入。用于 皮肤松弛部位的腧穴。 （3 ）提捏进针法 用左手拇、示二指将欲刺腧穴两旁的皮肤捏起，右手持针从捏起的上端 将针刺入。用于皮肉浅薄部位的腧穴，如印堂穴等。 （4 ）夹持进针法 左手拇、示二指持消毒干棉球，裹于针体下端，露出针尖，将针尖固定 在所刺腧穴的皮肤表面，右手捻动针柄，两手同时用力，将针刺入腧穴。用于较长毫针的进 针。 3.行针与得气 毫针刺入后，施行提插、捻转等行针手法，使之得气，并进行补泻。得气亦 称针感，是指将针刺入腧穴后所产生的经气感应。当这种经气感应产生时，医生会感到针下 有沉紧的感觉；同时病人出现酸、麻、胀、重等感觉。得气与否以及得气的快慢，直接关系 到针刺的治疗效果。 常用的行针手法有以下两种： （1）提插法提插法是将针刺入腧穴一定部位后，使针在穴内进行上、下提插的操作方法。 将针从浅层向下刺入深层为插；由深层向上退至浅层为提。 （2 ）捻转法 捻转法是将针刺入一定深度后，用右手拇指与示、中指夹持针柄，进行前后 旋转捻动的操作方法。 4.留针与出针 医生可根据病情确定留针时间，一般病证可酌情留 针15～30分钟。出针时，用左手拇、示指按住针孔周围皮肤，右手持针作轻微捻转，慢慢 将针提至皮下，然后将针起出，用无菌干棉球按压针孔，以防止出血。 二、常见疾病的毫针治疗技术： （一）中风病（急性脑血管病） 中风病是以突然昏仆，不省人事，半身不遂、口角歪斜、 语言不利，或不经昏仆仅以口歪、半身不遂为临床主症的疾病。本病的形成，主要在阴阳失 调的情况下或因忧思恼怒，或以劳累、房劳等因，致风阳煽动，心火暴盛，风火相并，气血 上逆；或因嗜酒，恣食厚味，脾虚痰热内盛，化火动风，风火挟痰上扰，蒙蔽清窍，发为中 风。本病参照国家中医药管理局脑病急症《中风病诊断与疗效评定标准》中风病的诊断标 准。临床上根据意识有无障碍而分为中脏腑和中经络，本节主要讲述中经络的毫针治疗。 【治则治法】疏通经络，行气活血。 【操作步骤】取穴：百会、风池、曲池、外关、合谷、环跳、阳陵泉、足三里穴。可随症 配穴，足内翻加丘墟透照海，便秘加天枢，语言不利加廉泉。 刺法：直刺，行提插捻转手 法。风池穴操作时针尖向鼻尖方向斜刺0.8～1.2寸，廉泉穴向舌根斜刺0.8～1.5寸。 疗 程：急性期每日1次，恢复期及后遗症期隔日1次，每次留针20～30分钟，10次为1个 疗程。 （二）头风（紧张性头痛、血管神经性头痛）头痛是指以头部疼痛为主要临床表现的病症。 脑为“髓海”，头为诸阳之会、清阳之府，五脏六腑之气皆上会于头。外邪侵袭或内伤诸疾皆 可导致气血逆乱，瘀阻脑络，脑失所养而发生头痛。本病诊断参照《中药新药临床研究指导 原则》中有关标准。 头痛分为外感头痛和内伤头痛两大类，本节主要讲述内伤头痛的毫针 治疗。 【治则治法】疏