腹膜透析患者的培训与考核[汇编].pptVIP

透析物品和相关物品 护理用品： 无菌纱布、棉签和棉球、碘伏、75%酒精、0.9%生理盐水、纸胶布、无菌巾、口罩、洗澡保护袋 透析用品： 透析液、碘伏帽、蓝夹子 消毒设备： 空气消毒机/紫外线灯、消洗灵 透析液加热设备： 恒温箱/电热毯/便携式保温箱 * 精品PPT·值得借鉴 透析物品和相关物品 弹簧秤/电子秤、体重秤 挂钩或输液架（用来悬挂腹透液）　 血压计、体温表 闹钟（手表）、圆珠笔、腹透居家日记 有盖污物桶 * 精品PPT·值得借鉴 腹透液储存的条件 储存腹透液的地面平整，无积水，无污染源 储存间应避光、通风、干燥。为了避免产品的纸箱受潮而破损，所有产品应放置在垫板上，垫板的高度应不少于10厘米 室温下贮存，搬运和堆叠过程应小心轻放 为了避免纸箱受压过大，堆叠层数不得超过产品的外包装图示标志所规定的层数--5层 应按产品的外包装的方向标志放置 ☆ 患者家里多存放1周的腹透液作为安全储备 ☆ 腹透液储存间和腹透操作间最好区分开 * 精品PPT·值得借鉴 蛋白摄入量≥1.0-1.2g/kg/day, 一半以上应是优质蛋白 避免高磷、高钾饮食 保证充足热卡 富含维生素和纤维素 限制盐（摄入食盐量应5g/d）、甜食、脂肪摄入 加强胃肠道方面的护理 饮食教育最好能结合常食用食物的 模具进行，使患者及家属比较直观 地理解。 饮食和饮水 * 精品PPT·值得借鉴 理想体重可按以下公式计算： 男性：身高（cm）-100 =理想体重（kg） 女性：身高（cm）-105 =理想体重（kg） 按照中国营养学会推荐的成人营养素每日供给标准： （极轻体力劳动）：男性2400千卡 女性2100千卡 即：理想体重×35-40千卡 腹透患者在透析中会吸收部分热能，所以每日所需热能为 理想体重×25千卡 如：以60公斤计算为：60×25=1500千卡 热能摄入 * 精品PPT·值得借鉴 饮水 适当控制饮水，量出为入 患者每日水份的摄入取决于患者的尿量和腹膜透析超滤量 每日的摄水量= 前1日尿量+前1日透析超滤量+500ml 饮食和饮水 * 精品PPT·值得借鉴 药物 降压药 铁剂 促红细胞生成素（EPO） 维生素D 磷结合剂 胰岛素 * 精品PPT·值得借鉴 良好的个人卫生习惯 手术后2周内不能洗澡，之后在洗澡袋的保护下淋浴 内衣内裤每天更换，洗头最少3天一次 不穿紧身的衣裤，以免导管屈曲或压迫导致破裂 佩带腰带，腰带每天更换并及时清洗 保持良好的个人卫生习惯对于防止腹透相关感染 也非常重要 * 精品PPT·值得借鉴 锻炼 患者在伤口拆线后可适当进行体育锻炼，以不感疲劳为宜 可根据患者情况，逐渐增加运动量 但不要从事剧烈的、增加腹压的、竞技、搏斗性的项目 可进行散步、慢跑、打太极拳等 在进行体育锻炼前要妥善固定好透析导管 * 精品PPT·值得借鉴 常见异常情况及处理 腹膜炎 透析液灌入或引流困难 连接短管接头被污染 漏液 短管或钛接头脱落 透出液混浊或纤维条索增多 透出液呈红色 * 精品PPT·值得借鉴 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 * 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 配色花哨 文字多 套用模板 套用模板 逻辑不清 内容空洞 太土 太杂 太乱 太繁 “ ” 精品PPT·实用可编辑 四川省人民医院 肾内科 周勤 腹膜透析患者的 培训与考核 * 精品PPT·值得借鉴 腹透护理重要性 腹膜透析患者技术失败的相关因素中，很大程度上与护理质量有密切关系