气管插管的三个问题.pdfVIP

气管插管的三个问题 一、适应证： 绝对适应证： 1、 全麻颅内手术； 2 、 胸腔及心血管手术； 3、 特殊体位的全麻手术（俯卧位、坐位等）； 4 、 “湿肺”病人全麻手术； 5、 呼吸道难以保持通畅的病人（极度肥胖、颈部肿瘤、 五官、颈、颌、面全麻大手术）； 6、 腹内压增高频发呕吐（如肠梗阻）或饱胃病人； 7、 某些特殊麻醉（低温、降压等） 8、 使用肌松药的手术病人。 相对适应证： 1、 麻醉医师的个人经验； 2 、 设备条件； 3、 简化麻醉管理； 4 、 时间长于2 小时的全麻手术； 5、 颌、面、颈、五官等中小型全麻手术。 二、禁忌证： 绝对禁忌证： 1、 喉水肿 2 、 急性喉炎 1 3、 喉头粘膜下血肿。 插管创伤可引起严重出血，除非急救，严禁气管内插管 相对禁忌证： 1、 呼吸道不全梗阻有插管适应证；禁用快速诱导插管 2 、 主动脉瘤压迫气道者； 3、 鼻道疾患者禁经鼻气管内插管； 4