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土地一般抵押权首次登记
不动产登记申请书(样表)
收件
编号
201705120001653
收件人
受理工作人员姓名
日期单位:□平方米 □公顷(□亩)、万元
申请 登记 事由
□土地所有权 □国有建设用地使用权 □宅基地使用权 □集体建设用地使用权 □土地承包经营权 □林地使用权 □海域使用权 □无居民海岛使用权 □房屋所有权 □构筑物所有权 □森林、林木所有权 □森林、林木使用权 □抵押权 □地役权 □其他________
□首次登记 □转移登记 □变更登记 □注销登记 □更正登记 □异议登记 □预告登记 □查封登记 □其他________
申 请 人 情 况
登 记 申 请 人
权利人姓名(名称)
张三
身份证件种类
身份证
证件号
3703041996XXXXXXXX
通讯地址
淄博市博山区XX路XX号
邮 编
255200
法定代表人或负责人
张三
联系电话
XXX
代理人姓名
王五
联系电话
XXX
代理机构名称
XXX
登 记 申 请 人
义务人姓名(名称)
李四
身份证件种类
身份证
证件号
3703041996XXXXXXXX
通讯地址
淄博市博山区XX路XX号
邮 编
255200
法定代表人或负责人
李四
联系电话
XXX
代理人姓名
马六
联系电话
XXX
代理机构名称
XXX
不 动 产 情 况
坐 落
博山区XX路XX号楼X单元X层X户
不动产单元号
370304XXXXXXGBXXXXX F0001XXXX
不动产类型
土地、房屋
面 积
120.36
用 途
住宅
原不动产权属证书号
XXXXXXX
用海类型
构筑物类型
XX
林 种
抵押 情况
被担保债权数额 (最高债权数额)
债务履行期限 (债权确定期间)
在建建筑物抵押范围
地 役 权 情 况
需役地坐落
需役地不动产 单元号
登 记 原 因 及 说 明
登记原因
土地一般抵押权首次登记
登记原因 证明文件
1
2
3
4
5
6
申请证书版式
□单一版 □集成版
申请分别持证
□是 □否
备注
本申请人对填写的上述内容及提交的申请材料的真实性负责。如有不实,申请人愿承担法律责任。
申请人(签章):
张三
申请人(签章):
李四
代理人(签章):
王五
代理人(签章):
马六
201年 5 月12日
2017
年 5 月
12日
不动产登记申请书使用和填写说明
一、使用说明
不动产登记申请书主要内容包括登记收件情况、申请登记事由、申请人情况、不动产情况、抵押情况、地役权情况、登记原因及其证明情况、申请的证书版式及持证情况、不动产登记情况。
二、填写说明
【收件编号、时间】填写登记收件的编号和时间。
【收件人】填写登记收件人的姓名。
【登记申请事由】用勾选的方式,选择申请登记的权利或事项及登记的类型。
【权利人、义务人姓名(名称)】填写权利人和义务人身份证件上的姓名或名称。
【身份证件种类、证件号】填写申请人身份证件的种类及编号。境内自然人一般为《居民身份证》,无《居民身份证》的,可以为《户口簿》《军官证》《士官证》;法人或其他组织一般为《营业执照》《组织机构代码证》《事业单位法人证书》《社会团体法人登记证书》。港澳同胞的为《居民身份证》《港澳居民来往内地通行证》或《港澳同胞回乡证》;台湾同胞的为《台湾居民来往大陆通行证》或其他有效证件。外籍人的身份证件为《护照》和中国政府主管机关签发的居留证件。
【通讯地址、邮编】填写规范的通讯地址、邮政编码。
【法定代表人或负责人】申请人为法人单位的,填写法定代表人姓名;为非法人单位的,填写负责人姓名。
【代理人姓名】填写代权利人申请登记的代理人姓名
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