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移植肾修补术  于术资料:移肾修补术 移植肾修补术 科室:泌尿外科 部位:腰部 麻醉:全身麻醉  于术资料:移肾修补术 概述 肾动脉周围的解剖关系见下图(图 7.2.7.2-1)。  于术资料:移肾修补术 概述  于术资料:移肾修补术 适应证 主-肾动脉吻合术或组织片移植修补术适 用于:  于术资料:移肾修补术 适应证 动脉粥样硬化斑块仅局限于肾动脉开口部, 若不采用内膜切除术时,可施行腹主动脉 肾动脉再吻合术( aor to- renal artery re imp l antat ion)。呈环形的肾动脉狭窄 局限性狭窄段短的肌纤维增殖症,小型肾 动脉瘤等,可将肾动脉的狭窄段切除,然 后将肾动脉的两个断端再重新  于术资料:移肾修补术 适应证 吻合。如缺损段稍长,两断端不能对合者, 缺损部分可采用移植管代替之。或肾动脉 近段的狭窄很局限,不需施行切断后与腹 主动脉再吻合者,可切开肾动脉清除病灶 后,再行移植片修补术。也可将有病变的 肾动脉开口部或小段切除后,将远端与腹 主动脉行端侧吻合术。  于术资料:移肾修补术 手术禁忌 肾移植后患者的生活质量明显改善,肾移 植无疑是治疗慢性肾功能衰竭的最好方法。 但并非所有肾衰患者均可很好地耐受移植 手术及术后的大剂量激素和免疫抑制剂治 疗,在肾移植前必须回答该病例是否适合 做肾移植,术后的预测效果将如何。某些 患者在一定的情况下术后甚至会出现危及 生命的严重并发症。特别是并  于术资料:移肾修补术 手术禁忌 发有以下疾病的患者在考虑行移植前必须 慎重:  于术资料:移肾修补术 手术禁忌 1.活动性肝炎的患者不宜做肾移植;至于 肝炎带病毒者(乙型肝炎病毒表面抗原阳 性)则有争议,最好能根据肝穿刺结果来 确定;已确诊的肝硬化患者不宜做肾移植;