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- 2020-11-01 发布于浙江
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第五章 保险理赔管理
第一节 保险理赔的功能与任务
第二节 保险理赔的宗旨与原则
第三节 保险理赔的基本程序(重点)
第四节 保险理赔实务(自己看)
第五节 保险理赔风险管理(自己看)
;第五章 复习重点
对保险理赔职业和工作岗位要求的了解
保险理赔的特殊原则
保险理赔的基本程序,尤其是损失通知、现场查勘;第一节 保险理赔的功能与任务
一、保险理赔的功能
理赔使保险的经济补偿职能最终实现;
可以积累损失理赔数据、分析损失发生的原因,为将来类似标的的风险评估、保费??定积累基础数据;
可以对承保业务、风险管理的质量进行检验,发现保险条款、保险费率的制定和防灾防损工作中存在的问题和漏洞,为提高或改进上述工作的质量提供依据;
保险理赔可以提高保险公司的信誉,扩大保险在社会上的影响,促进保险业务的发展。反之则反是。;二、保险理赔的任务
确定造成保险标的损失的真正原因;
确定标的的损失是否属于保险责任;
确定保险标的的损失程度;
确定被保险人应得的赔偿金额。;第二节 保险理赔的宗旨与原则
一、保险理赔的宗旨
“质量第一、信誉至上、依法有据、公平合理”
质量第一、信誉至上:高品质的、及时、准确地理赔服务;
依法有据、公平合理:依据保险合同和保险法,不多赔不少赔。
二、保险理赔的基本原则
重合同、守信誉、实事求是、主动、迅速、准确、合理
实际可能是:“会哭的孩子有奶吃”;三、保险理赔的特殊原则
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