保险的基本原则培训教材(PPT 54页).pptxVIP

第三章 保险的基本原则 ;第一节 最大诚信原则; 上善若水。水利万物而不争，处众人之所恶，故几于道。居善地，心善渊，与善仁，言善信，政善治，事善能，动善时。夫唯不争，故无尤。 ;“最大诚信原则”的含义;第一节 最大诚信原则;为什么保险业如此看重最大诚信原则;■道德风险;■道德风险;第二，由于保险人在保险合同中居于主导性地位，因此保险人秉持最大诚信原则，有利于投保人权益的保护。;■保险人的不诚信;■什么是“柠檬市场”;第三，保险业的产业特征决定了如果违反最大诚信原则，保险业的经营将会带来巨大的风险。;利用假发票骗保 周某，男，某国税局职工，2002年初参加城镇职工大额补充医疗保险。2003年1月19日周向该县社会医疗保险管理处提出理赔申请，称其在2002年共住院7次，发生费用总额153146.22元。根据保险条款及协议规定，保险公司应在医保统筹基金支付21000元后支付大额医疗费用108778元。经理赔部门人员审核，发现理赔材料中有3张医疗费用发票为手开发票，涉及金额140209.8元。理赔人员前往该医院调查，证实这3张发票均为自制的假发票，因为该医院实行电子化管理，根本没有手写发票。?;保险本身的特殊性质;第一节 最大诚信原则;最大诚信原则的基本内容;最大诚信原则的基本内容;1. 告知;1）投保人告知 ① 订立合同时，要对已知的重要事实如实告知。 ② 合同订立后和合