医疗机构执业指导规则.docVIP

医疗机构执业规则 　　一、任何单位或个人，未取得《医疗机构执业许可证》，不得开展诊疗活动。 　　二、医疗机构执业，必需遵守相关法律、法规和医疗技术规范。 　　三、医疗机构必需将《医疗机构执业许可证》、诊疗科目、诊疗时间和收费标准悬挂于显著处所。 　　四、医疗机构必需根据核准登记诊疗科目开展诊疗活动。 　　五、医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。 　　六、医疗机构应该加强对医务人员医德教育。 　　七、医疗机构工作人员上岗工作，必需佩带载有本人姓名、职务或职称标牌。 　　八、医疗机构对危重病人应该立即抢救。对限于设备或技术条件不能诊治病人，应该立即转诊。 　　九、未经医师（士）亲自诊查病人，医疗机构不得出具疾病诊疗书、健康证实书或死亡证实书等证实文件；未经医师（士）、助产人员亲自接产，医疗机构不得出具出生证实书或死产汇报书。 　　十、医疗机构施行手术、特殊检验或特殊诊疗时，必需取得患者同意，并应该取得其家眷或关系人同意并签字；无法取得患者意见时，应该取得家眷或关系人同意并签字；无法取得患者意见又无家眷或关系人在场，或碰到其它特殊情况时，经治医师应该提出医疗处理方案，在取得医疗机构责任人或被授权责任人员同意后实施。 　　十一、医疗机构发生医疗事故，根据《医疗事故处理条例》相关要求处理。 　　十二、医疗机构对 \o 传染病 传染病、精神病、 \o 职业病 职业病等患者特殊诊治和处理，应该根据国家相关法律、法规要求办理。 　　十三、医疗机构必需根据相关药品管理法律、法规，加强药品管理。 　　十四、医疗机构必需根据人民政府或物价部门相关要求收取医疗费用，详列细项，并出具收据。 　　十五、医疗机构必需负担对应预防保健工作，负担县级以上人民政府卫生行政部门委托支援农村、指导基层医疗卫生工作等任务。 　　十六、发生重大灾难、事故、疾病流行或其它意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员必需服从县级以上人民政府卫生行政部门调遣。 门诊登记管理制度 　　一、门诊登记通常项目如病人姓名、性别、年纪、职业、籍贯、工作单位或家庭地址等内容应清楚、完整，并和处方记载相一致。 　　二、门诊登记范围应包含每日工作量，新病例登记、初复诊登记、疾病分类、转诊转院、初步诊疗、诊疗标准和处理方案，并和处方记载相一致。 　　三、门诊登记对需上报传染病病例要做出显著标识，并按要求立即上报，疫情上报后，在门诊登记对应处加盖“疫情已报”章。 　　四、门诊登记对14岁以下儿童要登记家长姓名、工作单位、家庭具体住址及病人其所在学校、班级等内容。 　　五、门诊登记要求用钢笔书写，努力争取通顺、完整、简练、正确，字迹清楚、整齐，不得删改、剪贴、颠倒，医师要签全名。 　　六、要认真做好门诊登记整理工作，保留原始门诊登记，按要求要求存档备查。 　　 传染病管理制度 　　为有效预防、控制和消除传染病及突发公共卫生事件危害，保障人民健康。依据《中国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》制订本制度。 　　一、根据法律要求实施传染病和因突发事件致病人员首诊医生负责制，发觉疑似传染病和突发公共卫生事件疫情时，立即用电话通知本辖区内疫情管理人员，不得隐瞒、缓报、谎报或授意她人隐瞒、缓报、谎报。 　　二、发生重大灾难、事故、疾病流行或其它意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员必需服从县级以上人民政府卫生行政部门调遣。 　　三、对传染病做到早发觉、早汇报、早隔离、早诊疗，切断传输路径，预防扩散。严格实施各项消毒隔离、医院感染控制等各项制度和方法，做好人员防护，预防交叉感染和院内感染发生，做好污物、污水无害化处理。 　　四、负担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息汇报任务。 　　五、实施传染病预检、分诊制度，对各类传染病及因突发事件致病人员提供医疗救护和现场救援，对就诊病人进行接诊诊疗，并书写具体、完整病历统计。 　　六、对需要转送病人，应该根据要求将病人及其病历统计复印件转送至接诊或指定医疗机构。 　　六、对瞒报、缓报、谎报或授意她人不汇报突发性公共卫生事件或传染病疫情，拒绝接诊病人，拒不服从突发事件应急处理指挥部调度，立即上报县卫生行政部门依法追究相关责任。 　　 医疗废物管理制度 　　依据医疗废物处理条例及相关法规，拟订本制度。 　　一、医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健和其它相关活动中产生含有直接或间接感染性、毒性和其它危害性废物。 　　二、医疗机构法定代表人（关键责任人）为预防医疗废物造成传染病传输和环境污染事故发生第一责任人，每十二个月对本机构医疗废物管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护和紧急处理等知识培训。 　　三、在本机构内确定一名医疗废物管理工作责任人，负责检验、督促、落实