皮肤科常用的抗菌药物[学习].pptVIP

【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇应仅在确有必要时应用本药。由于乳汁中可分泌少量阿莫西林，乳母服用后可能导致婴儿过敏。 【药物相互作用】 1.丙磺舒竞争性地减少本药的肾小管分泌，两者同时应用可引起阿莫西林血浓度升高、半衰期延长。2．氯霉素、大环内酯类、磺胺类和四环素类药物在体外干扰阿莫西林的抗菌作用。 * 精品PPT·可编辑借鉴 二.头孢菌素类 1.头孢氨苄片、头孢拉定片 【药理毒理】本品为半合成头孢菌素类广谱抗生素。对葡萄球菌所产生的青霉素酶稳定，因此对耐青霉素的金黄色葡萄球菌有良好的抗菌作用。除肠球菌属、甲氧西林耐药葡萄球菌外，多数革兰阳性球菌对本药敏感。对奈瑟菌属有较好抗菌作用，对部分大肠埃希菌、奇异变形杆菌、肺炎克雷伯菌、沙门菌属有抗菌作用；其他肠杆菌科细菌、不动杆菌属和铜绿假单胞菌及脆弱拟杆菌均耐药。作用机制是抑制细菌细胞壁的合成。 * 精品PPT·可编辑借鉴 【药代动力学】口服后约1小时达血药峰浓度。孕妇口服本药后，羊水和脐带血中均可获得有效浓度；哺乳期妇女口服本药500mg后乳汁中浓度约为5mg/L。本品难以透过血-脑脊液屏障。血消除半衰期（t1/2）为0.6～1.0小时，在体内不代谢，以原形经肾小球滤过和肾小管分泌排出。24小时尿中排出量为给药量的80%。 【适应症】本品适用于敏感细菌所致的轻、中度急性扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎等呼吸道感