年季度压疮患者季度监测统计分析表.docVIP

大理市第二人民医院压疮患者监测统计分析表 (2014 年 4 季度） 2014 年 4 季度全院共收治病人数 3396 人，通过 100%新入院患者评估，压疮的高危风 险例数共 26 例并上报难免压疮， 收治院外压疮病人共 4 例，分别占总人数的 0.7%，0.117%， 四季度我院没有发生院内压疮事件。 科室：护理部 4 季度 住院患者总人数 3396 人 压疮患者总人数 30 人 外带压疮患者 4 人 院内压疮患者 0 人 压疮高风险患者 26 人 外带压疮患者 院内压疮患者 其 其 股 项 目Ⅰ 养 ⅢⅣ家他他院内ⅠⅡⅢⅣ 坐骨跟足肩枕髋肘耳脊膝多 外 带 Ⅱ级 老 骶尾 压 级级庭医来压疮级级级级 骨粗骨踝胛骨部部廓柱部处 级 院 疮 院 源 隆 总 例 4 3 1 数 发 生0.1 0.08 0.02 率 % 1 如图 1-1 所示： 2014年 4 季度压疮事件发生年龄为 40～91 岁，其中 40~49 岁 3 例，占所 发生年龄分布 有压疮 10%，50～70 岁 6 例，占所有压疮 20%，≥ 70 岁 21 例，占所有压疮 70%。 统计分析 院外、难免压疮 如图 1-2 所示： 2014年 4 季度上报压疮事件共 30 例，其中院外压疮事件 所占百分比 疮 13%，难免压疮 26 例，占所有压疮 87%，无院内压疮的发生。  4 例，占所有压 科室  院 内 压  院 外 压  难 免 压  科室  院 内 压  院 外 压  难 免 压 疮  疮  疮  疮  疮  疮 内一科 2 7 外二科 3 内二科 1 1 外三科 1 2 发生科室分布 内三科 9 ICU 3 统计分析 中医科 1 住院患者中难免压疮的现患率以内一科、内三科较多为一科 2 例外带压疮，其发生主要与病情危重、年龄≥不良、骨折卧床病人等有密切关系。  9 例，占所有压疮 30%，其中内 70 岁、极度消瘦、依从性差、营养 1、护理人员对新入院、转入、大手术及压疮高危患者，在入院时进行了严格的皮肤检查 及压疮风险评估，发现压疮者填写压疮情况报告表 (院外带入压疮应有家属确认签名 )及压 疮防治监控记录表，压疮情况报告表在 24 小时内上报护理部，护理部人员于 24?小时内 到现场检查情况，杜绝了压疮的漏报。 ?2、根据 Braden?评分法对住院高危患者进行压疮风险评估，对有发生压疮风险的患者积 极采取各种预防措施，杜绝院内非难免压疮的发生。 压疮的处理 ?3、对院外带入压疮给予积极的治疗和护理，主要措施有（ 1）定时检查皮肤情况；（ 2） 及时翻身，减少组织压力。（ 3）保持床铺干燥、平整无皱褶、无渣屑，污染后及时更换。 4）使用气垫床。（5）改善机体营养状况。（ 6）在骨隆突处和身体空隙处垫软枕。 （ 7） 保持皮肤清洁干燥，使用隔绝潮湿和保护皮肤的护理产品。 （8）用?0.5%碘伏联合黄连素进行疮面治疗。（9）床头悬挂防压疮标识，提醒护理人员积极采取措施，同时提高患者家属防范意识。 1、压疮风险评估个别评分有错误。 存在问题： 2、个别院外压疮未在 24?小时内上报护理部。 3、压疮防治措施有的未落实到位，如未悬挂标识，患者营养支持不到位。 ?1、进一步深化学习压疮防范相关制度，学习标准，严格掌握评分标准，正确评估高危 整改措施 患者的压疮风险，保证高危患者入院时压疮的风险评估率达到 100%。 ?2、发现压疮或高危患者及时通知护理部，并上报报告表和风险预警表，杜绝压疮的漏 报 ?3、患者住院期间积极消除诱发因素，护士工作中做到“六勤” ：勤观察、勤翻身、勤按 摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。 4、夯实基础护理，保证患者的“三短” “六洁” ?、，及时整理及更换床单元，保持整洁、 干燥。 5、对不同风险程度的高危患者采取不同的防范措施： 及时有效翻身、保持皮肤清洁干燥、 睡气垫床、在骨隆突处和身体空隙处垫软枕等。 6、上报压疮高危患者，登记在护理记录单上，及时评估参照以往评分结果，动态观察皮 肤的变化，必要时申报难免压疮，完善压疮高危上报程序和压疮上报程序。 7、护士长每天深入病房，掌握病房高危患者的动态变化，及时给与指导意见，并有督查 记录。 8、科内培训压疮预防和治疗的方法，正确使用压疮防护用具和材料，正确实施治疗和护 理。 追踪评价 本季度无压疮发生 护理部签名：刘永芬 汇总日期： 2014年 12 月 30日 2014年 4 季度压疮上报统计（附件内容） 序 科室 姓名 年 床 住 院 诊断 压疮类 压疮 压疮 申报时间 转归时 号 龄 号 号 别 分级 间 （ 定位 岁） 01 内 二 李时76 19 14286 多器官功能 院外压 Ⅱ级 右侧 2014-10-0 2014-10-