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肺功能及肺功能康复训练
锻炼方法主要包括以下几个方面:
( 1)腹式呼吸法即膈肌运动锻炼。方法是患者平卧位或坐位或立位,两手分放胸、腹
部,吸气时用鼻吸入,腹壁尽量突出,膈肌收缩,呼气时腹部内收,用口呼出医学 教 |育网
搜集整理。要求呼吸频率 7-9 次 / 分,每日早、中、晚各练 1 次, 5-10 分 / 次。呼吸过程中
吸气是主动的, 呼气是被动的(呼气时间延长并缩唇)。 通过深而慢的腹式呼吸锻炼可降低
呼吸频率,从而降低呼吸肌对氧及能量的消耗。
( 2)缩唇呼吸法:呼气时将口唇略微缩小,徐徐将气体呼出以延长呼气时间 2-3 倍,
这样可以使在呼气相时增加 口腔和气道压力, 防止小气道过早陷闭, 减少肺泡内的过多残气。
可通过练习减少呼吸频率, 增加潮气量, 从而改善肺泡的有效通气量, 有利于氧气的摄入和
二氧化碳的排出。
3)多做上肢锻炼。老年 COPD 患者上肢运动耐力差,可通过做上肢体操如太极拳、气功锻炼胸大肌、胸小肌等辅助呼吸肌群。
4)放松训练:老年 COPD 患者因长期缺氧气促,常常会感到紧张,力不从心,情绪
低落, 而不利于呼吸肌的康复训练。 放松训练的目的一是为了解除恐惧和焦虑不安; 二是使
患者肌肉放松, 精神放松,减少不协调呼吸, 建立有效的呼吸方式。放松训练可以在家中进
行。在光线昏暗的房间,采取舒适的体位,可坐可卧,打开录音机放轻松柔和的音乐,心身
得到充分放松和休息。
5 )器械锻炼。阻力呼吸装置(肺得康——肺气肿康复治疗器),同时配合深慢腹式呼吸和缩唇呼吸进行呼吸康复锻炼。 方法是吸气时将中狮肺得康吸纳器吸嘴尽可能深地含入
口中,缓慢用力吸气,自我调节吸气流速,一般初始时流量浮标在所达目标处
2-3 秒,然
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后将吸纳器从口中拿开,缩唇呼气,呼气时间延长,吸呼之比约为 1 : 4,周而复始进行。
锻炼时间为每次 15 分钟,每日 2-3 次,每锻炼医学教 |育 网搜集整理一周左右调整一次流
速标定尺。这样患者在锻炼呼吸肌的同时,锻炼并改变了呼吸方式,省时而且易于掌握。
6)呼吸体操锻炼,将放松训练、上肢锻炼和呼吸锻炼融为一体,易于掌握,便于练
习,提高了患者的锻炼兴趣。 另外游泳、 唱歌等都对肺功能康复有帮助。 康复锻炼贵在自觉、主动、持之以恒,才能取得良好的效果。
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